Morbus Parkinson | Ekstrapyramidal lidelse

Parkinsons sykdom

Det er flere underformer av sykdommen. Den mest kjente er sannsynligvis Chorea major (Huntingtons Chorea). En mindre form forekommer også.

Det er en arvelig sykdom. En defekt arvelig genkopi er tilstrekkelig til å forårsake sykdommen. I motsetning til Parkinsons sykdom, er det samme messengerstoffet (dopamin) har en økt effekt her (”revers Parkinsons sykdom”).

På grunn av motsatt årsak til Parkinsons sykdom er pasientenes symptomer også i utgangspunktet motsatte. Chorea er preget av hypotoniske (slappe) muskler og økt bevegelse (hyperkinesi). Hyperkinesier er plutselige, lynlignende og fremfor alt ufrivillige slingrende bevegelser.

Spesielt når det gjelder Huntingtons sykdom, blir personlighetsendringer lagt til. Siden det er en arvelig sykdom, spiller avhør (etter) familien og lignende sykdommer en viktig rolle. Nevrologiske undersøkelser, CCT (datatomografi av skull), EEG (elektro-encefalogram = måling av hjerne bølger) og blod prøver følger.

Dessverre kan ikke årsaken fjernes, så sykdommen er uhelbredelig. Legemidler kan administreres for å redusere forekomsten av plutselige ufrivillige bevegelser. Prognosen for Huntingtons sykdom er 15-20 års overlevelse. Prognosen for mindre chorea er god med en sykdomsvarighet på 1 - 6 måneder, en kur er mulig.

dystoni

Dystonia er en tilstand av muskelspenning med unormal holdning. Disse kan isoleres (f.eks. Bare høyre side av hals), ensidig eller generalisert. Årsaken er ødeleggelsen av nerveceller, som er viktige for samordning av bevegelser.

Familieklynging forekommer. Svulster (godartet eller ondartet) er også mulig. Primære og sekundære former forårsaket av andre sykdommer er derfor til stede.

Avhengig av plasseringen av lesjonen i nervevevet, kan forskjellige symptomer oppstå. Den såkalte torticollis spasmodicus er hyppig. Dette er en sakte progressiv spastisk sammentrekning av hals og nakke muskler.

De hode svinger deretter til motsatt side. Andre deler av kroppen (hender, armer) kan også krampe på grunn av muskler sammentrekninger. Diagnosen stilles ved å ta pasientens medisinsk historie (intervju) og en nevrologisk undersøkelse.

Terapi utføres ved å administrere medisiner for å forhindre muskelen kramper. Injeksjonen av botulinumtoksin (Botox®) viser også gode effekter, men blir fortsatt testet mer detaljert og bør kun brukes av nevrologiske spesialister, da det kan føre til betydelige bivirkninger (f.eks. Svelgeproblemer) hvis det brukes uprofesjonelt. Botox® blokkerer reseptorene som messengerstoffene som formidler muskelsammentrekning normalt fester seg til. Dette giftet brytes ned etter ca 3 til 4 måneder, slik at en ny injeksjon er nødvendig. Denne sykdommen fortsetter å utvikle seg.