1.ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester.
- Lite blodtall
- [Hemoglobin ofte <12 g / dL
- [Leukocyttall ofte <4,000 / ul
- Blodplateantall ofte <100,000 / ul]
Merk: Makrocytisk anemi [MCV (gjennomsnittlig korpuskulær volum) ↑] er ofte til stede med mangel på tilstrekkelig økning i retikulocytter (ung, umoden rød blod celler).
- Differensial blod count - for å bestemme undergruppene til leukocytter (hvit blod celler).
- Retikulocytter [ofte redusert]
- ferritin
- Laktatdehydrogenase (LDH)
- Folsyre
- Vitamin B12
- Kobber i serum - for å utelukke kobbermangel (f.eks. som et resultat av sink overforsyning).
- erytropoietin
- Hvis nødvendig, terapi med en erytropoietin hvis erytropoietinnivået <500 U / l.
- Benmargsaspirasjon med cytologi, cytogenetikk, histologi, immunfenotyping (for å estimere eksplosjonsprosent og vise tegn på dysplasi) - for å avgjøre om feilproduksjon av blodceller skyldes det hematopoietiske systemet:
- 1. samling av beinmarg by punktering av hoftekammen (beinmarg biopsi).
- 2. histologisk undersøkelse
- 3. hvis det er endringer i beinmarg, undertypen av myelodysplastisk syndrom kan nå bestemmes.
- Mutasjonsanalyse
- Hvis det er nødvendig, skriver HLA (på grunn av allogen transplantasjon).
Signifikant for myelodysplastisk syndrom (MDS) er blodantallendringer som:
- Monocytopenia (reduksjon av monocytter i blodet) - Monocytter tilhører hvite blodceller. De er forløpere for makrofager, som spiller en viktig rolle i immunforsvaret som "scavenger celler".
- Bicytopenia - to celleserier av hematopoiesis påvirkes av lidelsen.
- Pancytopenia (tricytopenia) - reduksjon av alle tre celleseriene i blodet: leukocytter/hvite blodceller, blodplater/ blodplater, erytrocytter/røde blodceller).
- Dyshematopoiesis i perifert blod (modningsforstyrrelser i stamceller).
- Anisocytose (ulik størrelse distribusjon av normalt like store celler).
- Basofil stippling
- Hypersegmenterte granulocytter
- Hypogranulerte granulocytter
- Makrocytose (utvidelse av erytrocytter utover normalverdien).
- Blodplateanisometri
- Poikilocytosis (forekomst av forskjellig formet, ikke-rund erytrocytter).
- Polykromasi
- Pseudo-Pelger-celler
- Isolerte eksplosjoner
- Gigantiske blodplater
- Etc.
Laboratorieparametere 2. orden - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, etc. - for differensialdiagnostisk avklaring.
- Immunocytologi, vanligvis T-celler - for mistanke om stor granulær lymfocytt lymfom.
- Immunocytologi, B-cellemarkør + CD103? - hvis hårete celle leukemi mistenkes.
- Immunocytologi, GPI-anker - i mistanke om paroksysmal nattlig hemoglobinuri (PNH).
- Blodplater antistoffer - i mistenkt idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP, mer nylig kalt immun trombocytopeni).