Produkter
Neostigmine er nå kommersielt tilgjengelig i mange land bare som en injeksjonsvæske (Robinul Neostigmine Injektionslsg). Prostigmin 15 mg tabletter er ikke lenger tilgjengelig i mange land.
Struktur og egenskaper
Neostigminbromid (C12H19BrN2O2, 303.20 g / mol)
Effekter
Neostigmin (ATC N07AA01, ATC S01EB06) er indirekte parasympatomimetisk ved å hemme acetylkolinesterase. Det konkurrerer konkurransedyktig med acetylkolin. Imidlertid fordi neostigmin-acetylkolinesterase-komplekset hydrolyseres saktere enn acetylkolin-acetylkolinesterase-kompleks, akkumuleres det frigitte acetylkolin ved kolinreseptorer. Som et resultat, handlingen av acetylkolin i det hele tatt er kolinerge reseptorer forbedret. Interaksjonen mellom neostigmin og acetylkolinesterase er reversibel. Når komplekset mellom neostigmin og kolinesterase er oppløst, blir enzymet reaktivert og kan hydrolysere acetylkolin, og avslutte dets virkning. Virkningsområdet for neostigmin er ikke begrenset til parasympatomimetiske effekter, men inkluderer også andre kolinomimetiske effekter fordelt over hele kroppen: Tonusøkning av tarm- og skjelettmuskulatur, stimulering av svette og spyttkjertler, miosis og bradykardiOsv
Indikasjoner
- Atonisk forstoppelse, meteorisme (for eksempel før røntgenbilder).
- Postoperativ tarmatoni og urinretensjon.
- Myasthenia gravis pseudoparalytica
- Curare-antagonist (for å avskaffe effekten av curare og curare-lignende ikke-depolarisering muskelavslappende).
