Kjønnsvorter eller spisse kondylomer er symptomet på en sykdom med humant papillomavirus (HPV). Dette mistenkes blant annet for å forårsake livmorhalskreft. Kjønnsvorter tilhører gruppen av veneriske sykdommer.
Hva er kjønnsvorter (HPV)?
Kjønnsvorter er brungrå, små til store og flate vorter i kjønns- og analområdet. De utvikler seg på grunn av kjønnsoverføring av humant papillomavirus og kan derfor forekomme ikke bare i kjønnsområdet, men også i andre deler av kroppen som kommer i nær kontakt med kjønnsorganene. Inkubasjonstiden er fra noen dager til flere år, og vanligvis kjønnsorganer vorter leges helt. Imidlertid kan de ved alvorlige angrep bryte opp og forårsake blødning. I tillegg, smerte sjelden forekommer, så kjønnsorganet vorter kan gå uoppdaget i lang tid - noen ganger dannes de ikke i det hele tatt til tross HPV-infeksjon.
Årsaker
Årsaken til kjønnsorganer vorter er infeksjon med humant papillomavirus. Disse mistenkes for å forårsake kreft som livmorhalskreft, peniskarsinom, eller kreft i munn og hals - men kjønnsvorter er forårsaket av en lavrisikotype. De er forårsaket av kontakt eller smøreinfeksjon med viruset under samleie eller annen seksuell aktivitet. For at infeksjon skal oppstå, må imidlertid også andre gunstige faktorer være til stede. For eksempel, hvis det er minimale skader på slimhinnene, som raskt kan oppstå ubemerket, virus hekker gjennom dem. Fuktighet eller generelt svekket immunsystem, for eksempel på grunn av en strøm forkjølelse, sørg også for at kjønnsvorter kan utvikle seg, ettersom HPV legger seg lettere inn.
Symptomer, klager og tegn
Flertallet av humane papillomavirusinfeksjoner er fullstendig asymptomatiske, så berørte individer opplever ingen symptomer på sykdommen til tross for at de er smittet med kjønnsorganet. vorte patogen. Likevel er de virusbærere og kan være smittsomme tilsvarende. I noen tilfeller er utvikling av kjønnsvorter også så liten og lavvoksende at de ikke merkes. Også kjønnsvorter som vokse på steder som er vanskelig å se (for eksempel intrarektalt) kan bare oppdages i begrenset grad. Individuelle kjønnsvorter forårsaker vanligvis ikke smerte eller annen irritasjon. Noen ganger kan veksten imidlertid forårsake små blødninger eller frigjøre sekreter. Dette avhenger også av hvor de vokse og i hvilken grad de berørte områdene av kroppen utsettes for mekanisk stresset. Vokste kjønnsvorter er godt synlige som mørkere høyder fra en viss størrelse. Disse kan ha forskjellige farger og form i kjønns-, endetarms- eller orale området. De multipliserer med forskjellige priser og i noen tilfeller føre til en regelmessig gjengroing av det berørte området. Flere små vorter kan kombineres for å danne større. Individuelle vorter kan vise jevn vekst. Spesielt kjønnsvorter kan føre å rive eller eksem - men dette er bare å frykte hvis sykdommen utvikler seg uten behandling. Mens omtrent 90 prosent av alle infeksjoner er forårsaket av lavrisiko typer HPV, som bare føre til behandlingsbar kjønnsorgan vorte dannelse, er degenerasjon mulig i de gjenværende infeksjonene. Svulstdannelse kan oppstå - også avhengig av sted - på grunn av gjengroing og skade. Ubehandlede infeksjoner og større vorte akkumuleringer kan degenerere og noen ganger føre til de såkalte Buschke-Löwenstein-svulstene. Dette er farlige degenerasjoner.
Kurs
Forløpet til kjønnsvortesykdommen er som følger: Etter infeksjon med humant papillomavirus er inkubasjonsperioden. I gjennomsnitt tar det flere dager eller uker før de første symptomene dukker opp. Sjeldnere vises de etter noen dager eller til og med etter flere år. Opprinnelig dannes det noen få vorter i det berørte området. Disse har en tendens til å danne senger og kjønnsvorter sprer seg videre:
De er sammenkoblet og dekker et stadig større område av området hud. I noen tilfeller helbreder kjønnsvorter senere av seg selv; i alvorlige tilfeller danner de store svulstklynger som kan blø betydelig.
Komplikasjoner
Kjønnsvorter kan fjernes kirurgisk av en lege. Ulike prosedyrer (laser, kryoterapiog Elektro avhengig av prosedyren, kan legen skade blod fartøy, som deretter fører til blødning. Kjønnsvorter kan også behandles med narkotika i selv-terapi. I dette tilfellet, tinkturer fra den aktive ingrediensgruppen Podofyllotoksin or Imiquimod brukes på vorter, noe som kan føre til veldig ubehagelig hud irritasjoner. Det er derfor viktig å sørge for at bare vorter er belagt og omgivelsene hud er nøye dekket. Medisinen må ikke brukes under graviditet, da det kan utløse komplikasjoner i det videre løpet av svangerskapet. Pasienten kan bruke trikloreddiksyre, som kan fjerne rundt 20 prosent av kjønnsvorter. Hos ca. 30 prosent av alle berørte pasienter kan ikke kjønnsvorter behandles med ovennevnte midler. I tillegg merker ikke alle berørte personer infeksjonen med HP-viruset, slik at a terapi er utelatt. I slike tilfeller begynner kjønnsvorter å spre seg og i det mest ugunstige forløpet føre til dannelse av en ondartet svulst. Hvis spredende kjønnsvorter oppstår under graviditet og blir ikke behandlet eller ikke svarer på terapikan fødselskanalen bli fortrengt. Vaginal fødsel er da ikke lenger mulig, og legen må utføre en keisersnitt.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis kjønnsvorter er kosmetisk plagsomme, bør en lege sees ved første anledning. Betennelse, blødning og alvorlig kløe er gode grunner til å oppsøke lege umiddelbart. Et besøk til fastlegen eller hudlegen anbefales også hvis vorter sprer seg raskt. Hvis de spisse kondylomene "fester seg" til andre hudsykdommer (som f.eks nevrodermatitt), må en hudlege kontaktes. Det samme gjelder hvis veksten vises over natten på andre deler av kroppen eller plutselig forårsaker smerte, kløe og andre symptomer. Medisinsk avklaring anbefales også hvis det er en akutt infeksjonsfare for andre. Barn og mennesker over 45 år er spesielt utsatt for kjønnsvorter. Disse skal, som pasienter med nevrodermatitt eller en fortid HPV-infeksjon, snakke til en lege og ha hudforandringer avklart. Legen kan fjerne veksten raskt og uten smerter, og informere den berørte personen om de seksuelle og hygieniske problemene som kjønnsvorter utgjør.
Behandling og terapi
Den første prioriteten i behandlingen av kjønnsvorter er å informere pasienten om hvilken type virus som forårsaker kjønnsvorter. Hvis det er en lavrisiko-type, er det ingen fare - men det er også kreftfremkallende former som blir veldig farlige, spesielt for kvinner, og som kan utløse livmorhalskreft. Fokuset er deretter på screening for rask oppdagelse i en nødsituasjon. Lavrisiko-typen behandles imidlertid sømløst videre. For det første er det muligheten for å fjerne kjønnsvorter kirurgisk, for eksempel kirurgisk eller ved metoder som kauterisering eller glasur. Dette etterfølges av behandling med medisiner. Vortene gnides vanligvis med medisinen slik at den kan virke direkte. Først av alt, cytostatika, som også brukes i kreft, anses å stoppe veksten av kjønnsvorter - 5-fluoruracil anses å være standard medikament. I tillegg, narkotika slik som interferon er foreskrevet for å stimulere lokalt immunforsvar og oppmuntre kroppen til å produsere sine egne immunceller for å drepe kjønnsvorter innenfra. interferonerspesielt har de en tumorinhiberende effekt og gir beskyttelse mot mulig kreft, og det er derfor de også brukes til høyrisiko av humant papillomavirus.
Utsikter og prognose
Kjønnsvorter har generelt gode prognoser, til tross for høy risiko for infeksjon. Vorter forårsaket av papillomavirus kan spre seg raskt i løpet av kort tid. Uten medisinsk behandling er det en risiko for en jevn økning i godartet hudlesjoner. I tillegg kan de føre til komplikasjoner i menstruasjonssyklusen eller i en eksisterende graviditet. I tillegg er det stor sannsynlighet for at fremtidige seksuelle partnere vil bli smittet med viruset samt vorter. Den spesielle vanskeligheten ligger i påvisning av kjønnsvorter. Ofte hudforandringer forblir uoppdaget, siden de ikke utløser ytterligere symptomer hos mange berørte personer og bosetter seg i områder av kroppen som er vanskelige å få tilgang til og vanskelig å se. Etter en diagnose og medisinsk behandling er pasienten i de fleste tilfeller fri for symptomer . I en medisinsk prosedyre fjernes vorter fullstendig. Dette etterfølges av medikamentell behandling for å drepe papillomavirus. Innen noen få uker kan den berørte personen bli utskrevet fra behandlingen. Til tross for god sjanse for kur, kan vorter dukke opp når som helst. I svært sjeldne tilfeller muterer isolerte kjønnsvorter til ondartede svulster. Den ellers gunstige prognosen forverres hos disse pasientene og er knyttet til sykdomsstadiet i starten av behandlingen. Det er en risiko for dødelig sykdomsprogresjon.
Forebygging
Kjønnsvorter forhindres best av trygt prevensjon og forsiktighet ved valg av seksuelle partnere. Prevensjon må forstå fra metoder som kondom eller femidom hvis dere ikke kjenner hverandre eller ikke lever monogamt, fordi bare de kan forhindre direkte kontakt mellom de to menneskene. For å forhindre kjønnsvorter bør man imidlertid informeres om seksuell oppførsel og mulige infeksjoner hos partneren på forhånd. Personer som ennå ikke har hatt samleie, kan få en forebyggende vaksinasjon mot HPV. Imidlertid er vaksinen fortsatt ny, og det kan ikke gis pålitelige uttalelser om varigheten av effekten. I tillegg har det vært uforklarlige plutselige dødsfall hos unge kvinner etter vaksinasjon, men så langt har disse ikke vært tydelig knyttet til vaksinen.
Følge opp
Oppfølgingspleie for condylomata består av kontroller som følger tidligere operasjoner. Oppfølgingsundersøkelsene er nødvendige etter terapi av nærmasker av vorter. Dette skyldes at de forskjellige virusstammene (og følgelig vorter) kan danne tilbakefall. Dette er ikke nødvendigvis der kjønnsvorter også ble sett og behandlet. I tillegg er vorter også mulig i rektum eller i skjeden, noe som kan få dem til å spre seg igjen. An HPV-infeksjon anses derfor kun som behandlet hvis det ikke er funnet flere vorter på mange måneder. Under oppfølgingsundersøkelser vil den ansvarlige legen derfor undersøke følsomme områder nøye for å oppdage selv de minste vorter allerede og forhindre at de sprer seg igjen ved hjelp av behandling. Hvis kremer eller suppositorier brukes til behandling, er det ikke nødvendig med ytterligere tiltak etter at denne behandlingen er fullført. Dette er annerledes hvis kjønnsvorter har blitt fjernet kirurgisk. Sårbehandling er noen ganger fortsatt nødvendig i flere uker. Siden områdene det er snakk om er kjønnsområdet, er hygiene spesielt viktig. i tillegg sår skal ikke berøres og skal holdes tørr. Om nødvendig kan deksler og bandasjer brukes. I tillegg bør livspartneren umiddelbart undersøkes og behandles for å utelukke en ny infeksjon med HPV.
Hva du kan gjøre selv
I tillegg til medisinsk behandling, kan pasienten også bekjempe kjønnsvorter med forskjellige hjemmemedisiner og alternative rettsmidler. Effektiviteten varierer imidlertid ofte. Blant de mest effektive hjem rettsmidler for kjønnsvorter er Te tre olje. Det har vist seg å være effektivt for å bekjempe de irriterende vorter. Det er imidlertid viktig å alltid bruke Te tre olje det er hudvennlig. Den kan kjøpes på apotek. Te tre olje reaktiverer de berørte immunsystem, som igjen fører til at den ansvarlige dør bakterier. De fleste brukere tåler te-treolje godt, fordi den utelukkende består av naturlige stoffer. Imidlertid anbefales det i begynnelsen av behandlingen å bruke tea tree olje med tilbakeholdenhet, slik at det i tilfelle negative reaksjoner ikke forverrer symptomene. Et annet bevist naturlig middel mot hudsykdommer som kjønnsvorter er aloe vera. Det tilbys både i form av en gel og i flytende form. Alternativt, fersk juice fra en aloe vera plante kan brukes. Det naturlige middelet administreres om morgenen og om kvelden før du legger deg. I prosessen sprer pasienten aloe vera på de berørte områdene. Hemorroidsalve er også egnet for behandling av kjønnsvorter. Den brukes faktisk til å bekjempe hemorroider, men ingrediensene bekjemper også hevelse og kløe i kjønnsområdet. Søknaden foregår to til fire ganger om dagen.
