Nerverøtter er forbindelsen mellom det perifere og sentrale nervesystemet. De ligger i ryggmarg av ryggmarg, hvor en spinal nerve bærer en fremre og en bakre nerverot. Herniated disk er den mest kjente tilstand det kan føre til nerverot syndrom, med symptomer som nummenhet og lammelse.
Hva er nerveroten?
Det sentrale nervesystemet består av nervevevet i hjerne og ryggmargen nerver av ryggmarg. Forlengelsene av nervecellene kalles axoner. De får kommunisere med hverandre, mottar stimuli fra andre nerveceller og bærer disse stimuli vekk fra cellens kropp nervecelle, kalt somaen. Nervecellene til ryggmarg har også nerverøtter. Dette er nervefibre som går ut eller kommer inn i ryggmargen i segmenter. De enkelte fibrene til mange nerverøtter møtes i mellomvirvelskanalen i form av en ryggradsnerv. Hver ryggnerven har to røtter: en fremre del nerverot og en bakre nerverot. De fremre røttene er efferenter for overføring av signaler til periferien nervesystemet. De bakre røttene er i sin tur afferenter som bærer signaler fra det sentrale til det perifere nervesystemet. I ryggmargen, en nervecelle kroppen teller som den fremre roten til hver nerve, og kalles i dette tilfellet også en rotcelle. Charles Bell og François Magendie anerkjente først den funksjonelle separasjonen av de to nerverøttene til hver ryggradsnerv og dokumenterte det i Bell-Magendie-loven. Et visst nerverotområde nær inngangspunktet i ryggmargen regnes som overgangssonen til det perifere og sentrale nervesystemet og blir referert til som Redlich-Obersteiner-sonen.
Anatomi og struktur
Nerverøtter ligger i ryggmarg. Hvert enkelt segment av ryggraden har to nerverøtter på høyre og venstre side. Disse to røttene smelter sammen i ryggmarg for å danne ryggradsnerven og gå ut av ryggraden gjennom intervertebral foramina, eller intervertebrae. Per segment har den menneskelige ryggraden fremre og bakre nerverøtter. Bakre nerverøtter har hver sin opprinnelse fra sulcus lateralis posterior mellom ryggmargs lateral ledning og ryggmargs bakre ledning. Fremre ryggnerverøtter oppstår med fibrene fra sulcus lateralis fremre mellom ryggmargs fremre ledning og ryggmargs lateral ledning. Nær inngangen til ryggmargen har hver nerverot en såkalt Redlich-Obersteiner-sone. Denne sonen danner grensen mellom sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet og ligger i området der den bakre roten av en spinal nerve kommer inn i ryggmargens bakre horn. I dette området ser de afferente nervefibrene ut som marbløse, men bærer tynnede medullære kapper. Den siste Ranviers ledningsring av hver axon markerer overgangen. De bakre røttene bærer ikke en kjellermembran på dette punktet.
Funksjon og oppgaver
Spinal nerve røtter koble sentralnervesystemet til det perifere nervesystemet. Denne forbindelsen er avgjørende for enhver kroppsprosess. Uten nerverøttene, kommandoer fra hjerne ville ikke nå effektorene i kroppen og kunne dermed ikke utføres av muskler, kjertler eller organer. Dermed ville kroppen ikke være levedyktig. Sentralnervesystemet kontrollerer alle bevisste og ubevisste kroppsprosesser og gir dermed kroppen sin evne til å overleve. Kontrollen av kroppsprosesser av sentralnervesystemet er ikke bare avhengig av nerver leder stimuli til kroppens periferi, men også på nervebaner fra det perifere nervesystemet. De tidligere nervebanene kalles efferenter. Sistnevnte kalles afferenter. De afferente nervefibrene kommer hver inn i ryggmargen og dermed sentralnervesystemet via den fremre nerveroten og forsyner dermed sentralnervesystemet med sensitiv informasjon fra periferien, som transporteres i form av eksitasjon. Denne følsomme informasjonen er for eksempel varsel om den nåværende spenningstilstanden i musklene eller posisjonen til skjøter. Sentralnervesystemet trenger slik informasjon for å utstede kommandoer ved at den bare kan distribuere målrettede bevegelseskommandoer til musklene med denne informasjonen. De nervecelle kroppene til de afferente fibrene er lokalisert i ryggmargen ganglion, hvor efferente nervefibre også kommer ut av ryggmargen. Efferente fibre av nerverøttene overfører motoriske kommandoer til musklene. De tilknyttede nervecellelegemene er plassert i ryggmargens fremre horn i grå materie. De fremre nerverøttene er røttene til de efferente fibrene.
Sykdommer
Den mest kjente nerverotskaden er skivebrokk. Dette er en plutselig oppstart eller sakte progressiv forskyvning av platevev i nucleus pulposus. Hernierte skiver kan komprimere ryggmargen og klype nerverøttene. Det kliniske bildet er også referert til som degenerativ spinal sykdom, siden årsaken er en degenerativ endring i intervertebral plate eller tilstøtende strukturer. Annulus fibrosus river og nucleus pulposus faller fremover. Hernierte skiver forekommer vanligvis i typisk lokalisering og ligger da i de nedre korsryggsegmentene, der de forårsaker nerverotsyndromer. Dette symptomkomplekset er forårsaket av mekanisk irritasjon av ryggmargenøtter. I tillegg til skivebrokk kan svulster, infeksjoner eller brudd på ryggvirvlene være involvert i nerverotssyndromet. Det viktigste symptomet på det kliniske bildet er mer eller mindre alvorlig smerte, som kan utstråle fra området av korsryggen til alle kroppsregioner. lumbagoer for eksempel også et nerverotsyndrom. I tillegg til smerte, sensorisk tap og parestesier kan forekomme i området som leveres av den berørte nerveroten, dvs. følelsesløshet og andre følelser av ubehag. Disse symptomene skyldes skade på følsomme deler av nerverøttene. Siden hvert segment av ryggraden også bærer motordeler i de fremre nerverøttene, kan et nerverotssyndrom i tillegg være ledsaget av lammelse. I dette tilfellet oppstår motorforstyrrelser i tilførselsområdet til de efferente nerverotfibrene.
