Dens koenzymer NAD (nikotinamid adenin dinukleotid) og NADP (nikotinamid adenin dinukleotid fosfat) er av stor betydning for energiproduksjon gjennom oksidasjonsreduksjonsreaksjoner i mer enn 200 enzymer. NAD støtter sammenbruddsprosesser av karbohydrater, fett, proteiner og alkohol for energiproduksjon. NADP støtter nedbrytningsprosesser som syntesen av fettsyrer og kolesterolVidere er nikotinamid av stor betydning for DNA-replikasjon, det vil si kopiering av genetisk informasjon og DNA-reparasjon.
