Nodular Lichen (Lichen Ruber Planus): Medikamentell terapi

Terapeutisk mål

  • Symptomlindring, dvs. behandling av kløe.

Anbefalinger for terapi

  • Ekstern terapi (aktuell terapi)
    • glukokortikoider
      • Omskrevne funn med lavt symptom: 0.25% prednikarbat; 0.1% mometasonfuroat (begge er potente gruppestoffer)
      • Vedvarende tilfeller: 0.05% klobetasol (blant de mest potente aktuelle preparatene (klasse 4)).
      • Hvis det er nødvendig, også injisere foci med glukokortikoid krystallsuspensjon triamcinolonacetonid (moderat potent lokalpreparat (gruppe 2)).
    • Kalsineurinhemmere: takrolisme eller pimerolisme (bruk utenfor etiketten, dvs. foreskrive et ferdig legemiddel utenfor den bruk som er godkjent av legemiddelmyndighetene)
  • Intern terapi (systemisk terapi)
    • Acitretin (retinoid = stoff relatert til vitamin A) → hemmer nytt hud celledannelse og normaliserer keratinisering, regulerer celledifferensiering, øker svetteevnen; i utgangspunktet 0.5 mg / kg kroppsvekt / dag, vedlikehold dose 0.1-0.2 mg / kg kroppsvekt / dag i henhold til klinisk bilde; avslutningsforsøk tidligst etter et halvt år.
    • Acitretin og glukokortikoider slik som prednisolon (i utgangspunktet 0.5 mg / kg kroppsvekt / dag; merknad: avsmalnende over en periode på 4 til 6 uker; vedlikeholdsdose i henhold til klinisk bilde: 5 til 10 mg / d)

Plantevern

Påfølgende planteingredienser med kjøleeffekt brukes eksternt og har en antipruritisk effekt:

  • kamfer
  • Mynteolje
  • Peppermynteolje
  • Mentol (1% krem)