Akutt gastroenteritt på grunn av norovirus (ICD-10-GM A08.1: Akutt gastroenteritt på grunn av norovirus) er en smittsom sykdom i mage-tarmkanalen (GI). Norovirus er ansvarlig for omtrent en femtedel av alle akutte gastroenteritt saker. Norovirus (tidligere: Norwalk-lignende virus) tilhører familien av Caliciviridae sammen med sapovirusene. De kan deles i fem gen grupper (GG IV), hvor GG III og GG V er ikke-humane patogene.
Norwalk-virus, ble først karakterisert morfologisk i avføringsprøver fra et viral gastroenterittutbrudd i 1968 i Norwalk, Ohio i 1972. Sykdommen fikk navnet "vinter oppkast sykdom ”på grunn av dens karakteristiske symptomer på gushing oppkast og den overveiende sesongmessige forekomsten i vintermånedene.
Mennesker representerer for øyeblikket det eneste relevante reservoaret til patogenet.
Forekomst: Infeksjonen forekommer over hele verden.
Norovirus er svært smittsomt!
Sesongmessig opphopning av sykdommen: En infeksjon med norovirus kan forekomme når som helst på året, men infeksjoner forekommer oftere mellom oktober og mars. Omtrent 50% av infeksjonene forekommer mellom januar og mars.
Overføring av patogenet (infeksjonsvei) er fekal-oral (infeksjoner der patogener som skilles ut i avføring (fekal) absorberes gjennom munn (oral)), f.eks. håndkontakt med forurensede overflater, eller ved inntak av virusholdige dråper produsert under oppkast. Infeksjon kan også overføres gjennom forurenset mat og drikke. Muligheten for aerogen infeksjon (dråpeinfeksjon i luften) har også blitt demonstrert.
Overføring fra menneske til menneske: Ja.
Inkubasjonstiden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er vanligvis 6-50 timer. Sykdommens varighet er vanligvis 1-2 dager,
Kjønnsforhold: Hos barn blir gutter oftere rammet enn jenter. Hos ungdommer (14- til 20-åringer) så vel som voksne, blir kvinner oftere rammet. Et unntak er aldersgruppen 60 til 69 år.
Topp forekomst: Sykdommen forekommer hovedsakelig hos barn under fem år og voksne over 70 år.
Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) er omtrent 142 tilfeller per 100,000 innbyggere per år.
Varigheten av smittsomhet (smittsomhet) varer opptil 7-14 dager etter slutten av symptomene (i unntakstilfeller imidlertid i flere uker).
Forløp og prognose: Norovirusinfeksjoner er vanligvis plutselige og alvorlige, men kortvarige (1-2 dager). Hovedfokus er å kompensere for tap av væsker og elektrolytter og for å stabilisere energien balansere. I alvorlige tilfeller er det nødvendig med innelig behandling.
Dødeligheten (dødeligheten knyttet til det totale antallet mennesker som lider av sykdommen) er 0.04%, og 81% av de avdøde var eldre enn 69 år.
Akutt smittsom gastroenteritt kan rapporteres i henhold til infeksjonskontrolloven under følgende omstendigheter:
- Hvis den syke er engasjert i arbeid som definert i §42 IfSG (lov om forebygging og bekjempelse av smittsomme sykdommer hos mennesker),
- Hvis ≥ 2 lignende sykdommer med en mistenkt epidemiologisk kobling,
- Direkte påvisning av norovirus fra avføring må rapporteres av laboratorier.
