Kreft: medisinsk historie

Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen tumorsykdom (kreft). Familie historie

  • Er det en historie med svulstsykdom i familien din?
  • Hva er den generelle helsen til dine slektninger?

Sosialhistorie

  • Hva er ditt yrke?
  • Er du utsatt for skadelige arbeidsstoffer i ditt yrke?

Gjeldende medisinsk historie/ systemisk medisinsk historie (somatiske og psykologiske plager).

  • Har du gått ned i vekt utilsiktet?
  • Føler du deg sliten eller sløv?
  • Har du lagt merke til et fall i ytelsen?
  • Har du lagt merke til svimmelhet eller hjertebank?
  • Har du noen nye synsforstyrrelser? *
  • Har du noen nye hodepine?
  • Har du lagt merke til noen nye anfall?
  • Har du noen nevrologiske forstyrrelser som lammelse, tale- eller koordineringsproblemer, eller nybegynnende klønethet? *
  • Har du lagt merke til noen personlighetsendringer? (dette spørsmålet blir mest sannsynlig besvart av et familiemedlem).
  • Har du langvarige, kroniske smerter av uklar opprinnelse?
  • Har du feber? Har du nattesvette?
  • Har du kortpustethet? *
  • Har du forstørrelse av lymfeknuter i armhulen, lysken eller nakken?
  • Har du lagt merke til noen endringer i struma?
  • Lider du av tap av matlyst? Har du aversjon mot kjøtt?
  • Har du problemer med å svelge?
  • Har du lagt merke til symptomer som en irriterende hoste eller feber?
  • Har du noen gang hostet opp blod? *
  • Har du lagt merke til vedvarende heshet eller problemer med å svelge?
  • Har du lagt merke til noen endringer i avføringen som blodakkumulering?
  • Har tarmvanene endret seg?
  • Har du økt tarmkramper eller magesmerter?
  • Har du lagt merke til uvanlige og vedvarende endringer i fordøyelsesvanene?
    • Halsbrann
    • Vedvarende følelse av trykk eller fylde
    • Magesmerter
    • Flatulens
    • Vedvarende raping eller oppkast
  • Har du lagt merke til uvanlige utslipp fra nese, munn, tarm eller urinrør?
  • Har det skjedd noen endring i hudfarge eller størrelse på en føflekk?
  • Har du lagt merke til andre endringer i hud for eksempel: Liver flekker og vorter når det gjelder størrelse, form og farge, også gulsott, flekkete røde palmer eller leveren asterisker (edderkopplignende utvidede årer i hud).
  • Har du et ikke-helbredende eller dårlig helbredende sår?
  • Har du lagt merke til håndgripelig hevelse, indurasjon eller klumper på huden, slimhinnen eller bløtvevet - ofte uten smertefølelse?
  • Har du nylig opplevd vedvarende kløe?
  • Har du urinveisplager eller smerter ved vannlating?
  • Har du lagt merke til blod i urinen?

Ms

  • I hvilken alder hadde du menarche (første periode)?
  • I hvilken alder hadde du overgangsalderen (siste menstruasjon)?
  • Har du født barn? I så fall, hvor gammel var du på den første fødselen?
  • Har du lagt merke til noen nylige endringer som klump / ømhet i brystet?
  • Har du hatt noe utslipp fra brystvorten (brystet)?
  • Har du lagt merke til uregelmessigheter i menstruasjonsperioden (frekvens, blødning mellom perioder)?
  • Har du blødning etter overgangsalderen?
  • Har du brunaktig / blodig utslipp fra skjeden?
  • Har du lagt merke til noen blødning etter samleie?

Man

  • Har du svak eller avbrutt urinstrøm?
  • Har du problemer i begynnelsen av vannlating?
  • Har du lagt merke til noen herding eller forstørrelse av en testikkel?
  • Har du blod i sædvæsken?

Vegetativ anamnese inkludert ernæringsanamnese.

  • Er du overvekt? Fortell oss kroppsvekt (i kg) og høyde (i cm).
  • Spiser du kjøtt og fettrikt?
  • Spiser du røkt eller spekemat?
  • Hvor ofte spiser du frukt og grønnsaker per dag?
  • Spiser du en diett med mye fiber?
  • Drikker du alkohol regelmessig? I så fall, hvilken drikk (er) og hvor mange glass den per dag?
  • Røyker du? I så fall hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
  • Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke stoffer og hvor ofte per dag eller per uke?
  • Får du nok mosjon hver dag?
  • Elsker du "soling"? Har du "fått" solbrenthet oftere som barn?

Selvhistorie

  • Eksisterende forhold (hemokromatose (jern lagringssykdom) - forårsaker økt risiko for hepatocellulært karsinom).
  • Drift
  • Allergi

Legemiddelhistorie

  • I henhold til dagens vitenskapelige tilstand, p-piller (“P-piller”) øker risikoen for å utvikle seg brystkreft - ennå ikke helt vitenskapelig undersøkt - med en faktor på bare 1.2 til 1.5 når den tas i mer enn fem år
  • østrogen terapi - f.eks hormonbehandling i mer enn fem år øker risikoen for brystkreft (brystkreft Fare).
  • Testosteron terapi - arrangør av en prostata karsinom / prostata kreft (se karsinogenese / kreftutvikling).
  • "Stryke overbelastning ”- Ubundet fritt jern har en cytotoksisk effekt. Stryke blir også diskutert som en prooxidant i forbindelse med utvikling av hjerte- og karsykdommer - som sykdommer i koronar fartøy (koronararterier) som resulterer i hjerteinfarkt (hjerte angrep) - og nevrodegenerative sykdommer - for eksempel Alzheimers sykdom or Parkinsons sykdom - og som promotor av svulstsykdommer. Den underliggende mekanismen antas å være at jern fremmer oksidativ stresset via den viktigste katalytiske funksjonen i dannelsen av cellegift oksygen og hydroksylradikaler, for eksempel i løpet av Fenton- og Haber-Weiss-reaksjoner. Enkeltpersoner som lider av hemokromatose (jernlagringssykdom), for eksempel, har en økt risiko for hepatocellulært karsinom (leveren celle kreft). I tillegg viste en studie fra USA at forhøyede jernjernivåer i serum er assosiert med økt risiko for svulstsykdom.
  • Noen cytostatika (medisiner som hemmer cellevekst eller celledeling) øker risikoen for en ny svulst

Stråleeksponering

  • Eksponering for ioniserende stråling
    • UV-stråling - aktinisk keratose (precancerøs; risikofaktor for plateepitelkarsinom), plateepitelkreft i huden, basalcellekreft (BCC; basalcellekreft) 10 ganger mer vanlig enn ondartet melanom), ondartet melanom
    • Røntgen eller gammastråling - bronkial karsinom (lunge kreft) (radon! ), brystkarsinom (brystkreft), leukemi (blod kreft), skjoldbruskkjertelkreft (skjoldbruskkreft).
  • Forekomst av ondartede bløtvevssvulster (sarkomer) etter forrige strålebehandling (strålebehandling).

Miljøeksponering inkludert eksponering på arbeidsplassen

  • Kreftfremkallende stoffer som:
    • Asbest - bronkial karsinom (lunge kreft), pleural mesoteliom (en ondartet (ondartet) svulst i vil gråte, dvs. vil gråte, som oppstår fra mesotelcellene (celomic epitel), peritoneal mesothelioma (en ondartet (ondartet) svulst i bukhinnen, dvs. bukhinnen, som oppstår fra mesotelcellene (celomic epitel)).
    • arsen - (hudlever, lunger) - ventetid 15-20 år.
    • Benzen - leukemi
    • Benzo (a) pyren - finnes i eksosgasser, røyk og tjære. Det regnes som en risikofaktor for mage kreft. Sigarettrøyk inneholder også benzpyren, som igjen kan føre til bronkial karsinom (lunge kreft).
    • Kadmium - prostatakreft
    • Krom (VI) forbindelser - uspesifiserte levertumorer.
    • Nikkel - bronkial karsinom og svulster i det indre nese og bihuler.
    • Polysykliske aromatiske hydrokarboner (PAH; benzo (a) pyren, benzanthracen, methylcholanthrene).
  • innånding av kullstøv (gruvearbeidere) - bronkial karsinom.
  • Kontakt med
    • Benzo (a) pyren (1,2-benzpyrene) inneholdt i sot (skorsteinsfeie) - testikkelkarsinom.
    • Lignitt tjære (brunkullarbeidere) - hudtumorer.
    • Fuchsin - karsinom i urinblæren
    • Halogenerte etere ("halogenetere"), spesielt diklordimetyl ether - bronkial karsinom (lungekreft).
    • Trestøv - indre svulster nese og bihuler.

* Hvis dette spørsmålet er besvart med “Ja”, kreves det et øyeblikkelig besøk til legen! (Data uten garanti)