Forklaring Definisjon
NSAR står for forkortelsen av legemiddelgruppen av ikke-steroide antireumatiske stoffer (NSAIDs). Ikke-steroide betyr at de ikke er preparater som inneholder kortison. I tillegg til godt smerte-avlastende egenskaper, den har også betennelsesdempende og febernedsettende egenskaper.
Navn på aktive ingredienser Handelsnavn
navn på aktive ingredienser: Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin, Piroxicam, Celecoxib Handelsnavn: Ibuprofen®, Voltaren® (diclofenac), Indomet® (indometacin), Felden® (piroxicam), Celebrex®
Bruksområder
Typiske anvendelser av NSAR er:
- Artrose (f.eks. knærartrose, hofteartrose)
- Leddgikt
- Hevelse etter sportsskader og kirurgi
- Ryggsmerte
- Skiveprolaps
- Forkalkning etter proteseimplantasjon (hofteprotese og kneprotese) = beskyttelse mot heterotopisk ossifikasjon
- menstruasjonssmerter
Effekt
Selv om NSAR har vært i bruk i flere tiår, er deres virkemåte fremdeles ikke avklart. Alle NSAIDs hemmer et endogent enzym, den såkalte cyclooxygenase. Dette enzymet spiller en avgjørende rolle i dannelsen av prostaglandiner.
I tillegg til dette viktige enzymet er andre metabolske prosesser hemmet, spesielt de som involverer frie fettsyrer (spesielt arakidonsyre). Postaglandiner kan beskrives som såkalt “vev hormoner“, Som regulerer mange funksjoner i kroppen. I det sentrale nervesystemet, prostaglandiner regulere temperaturen feber i tillegg til smerte og temperaturoppfatning.
I tillegg prostaglandiner har en viktig innflytelse på koagulering, spesielt klumping av blod blodplater. Deres allsidige effekt forklarer også det større antallet potensielle bivirkninger. På grunn av mer selektive virkemåter for NSAIDs, har det vært mulig å redusere frekvensen av bivirkninger de siste årene. Spesielt de nye gruppene av aktive ingredienser som hovedsakelig hemmer cyklooyxgenase type II (Cox-2-hemmere), slik som Vioxx, Feire eller Bextra, har klart å redusere bivirkningene av gastrointestinal blødning. Vioxx og Bextra er nå trukket ut av markedet på grunn av økt risiko for hjerte angrep - og hjerneslag.
Alle artiklene i denne serien:
