Omsorgsnivå 2
Med overgangen fra omsorgsnivå til omsorgsgrad, ble alle pasienter med omsorgsnivå 0 og 1 automatisk overført til omsorgsnivå 2. I tillegg tilskrives dette omsorgsnivået til personer med uavhengighet som er betydelig svekket. Dette krever en score på 27 til 47.5 i den nye vurderingsvurderingen.
De som trenger pleie får en månedlig pleiepenger på 316 € hvis de blir tatt hånd om av slektninger. I tillegg har de rett til omsorgsytelser i form av 689 € per måned, som avgjøres av polikliniske tjenester direkte med selvforsikringsselskapene. Demens pasienter får dermed klart flere pleiepenger enn før i pleiestadiet. I tillegg kommer det nye, enhetlige “hjelpebidraget” på 125 € per måned, som pleietrengende kan betale for for eksempel shoppingassistanse eller hjelp fra hjemmet. Hvis det er behov for kortvarig omsorg etter et sykehusopphold, betaler sykepleiefondet tilskudd på opptil € 1,612 XNUMX per år i opptil fire uker.
Omsorgsnivå 3
Demens pasienter med tidligere omsorgsnivå 1 og personer med omsorgsnivå 2 tildeles nå omsorgsnivå 3. Personer med behov for langtidsomsorg med alvorlig nedsatt uavhengighet. I NBA i MDK er poengsummen for omsorgsnivå 3 mellom 47.5 og 70 poeng.
De sterkt pleietrengende mottar en månedlig pleiepenger på 545 € med en hjemmehjelp av pårørende samt omsorgsytelser av en ambulant omsorgstjeneste på 1. 298 € per måned. I tillegg kommer det nevnte avgiftsbidraget på 125 € månedlig for innenlandshjelp, innkjøpshjelp eller lignende.
Vedlikeholdsnivå 0
Kriteriene for tildeling av omsorgsnivåer er et tilbakevendende tema for offentlig debatt. Et spesielt kontroversielt tema er demens, Spesielt Alzheimers demens, men også andre psykiske lidelser. Klassifiseringen oppleves ofte av pårørende som urettferdig og hensynsløs.
Disse forholdene er forårsaket av prioriteringene som er satt i ulike beslutninger om vurderingen. Grunnleggende pleie må garanteres. Dette inkluderer personlig hygiene, daglig påkledning, på toalettet og å spise og drikke.
I tillegg må rutene som må tas for å utføre de ulike aktivitetene mestres. Fritidsaktiviteter og tiltak som positivt påvirker sykdommen er ikke inkludert. Omsorgsnivå 1 betyr at det kreves en daglig tid på minst 90 minutter for å la pasienten leve i sine egne fire vegger.
Minst halvparten av denne tiden må brukes på aktiviteter som hører til området for grunnleggende omsorg. Spesielt er demenspasienter, som ofte ikke har noen store fysiske begrensninger, fremdeles i stand til å pusse tennene på egenhånd selv med sykdommen eller å kle seg helt om morgenen når ting er lagt ut om kvelden. Det er nettopp denne uavhengigheten som skal opprettholdes så lenge som mulig og ikke undertrykkes av omsorg.
Den endelige rapporten mangler imidlertid ofte nøyaktig disse minuttene, som pasienten ikke trenger hjelp for å nå et omsorgsnivå. Omsorgsnivå 0 gir et middel her. Dette er en tjeneste som også må godkjennes, men som "bare" en "begrenset hverdagskompetanse" må være tilstede for.
Siden 2015 har økonomisk støtte på 208 euro per måned vært tilgjengelig, slik at pasienter kan dra nytte av ytterligere gerontopsykiatrisk (gerontopsykiatri = spesialistområdet for psykisk sykdom hos eldre mennesker) tjenester. Sykepleiereformen som ble vedtatt i 2015, gir også en pleiepenger på 123 euro for personer som tilhører den aktuelle pasientgruppen. Månedlige naturalytelser på maksimalt 231 euro kan utbetales. Som allerede nevnt i "Omsorgsnivå 0" defineres omsorgsnivå 1 av en sykepleieinnsats på minst 90 minutter.
Mer enn halvparten av denne tiden må brukes på å bistå med minst to aktiviteter som dekker området med grunnleggende pleie (personlig hygiene, daglig påkledning, toalett og inntak av mat og drikke). Innen 90 minutter sykepleietid er samlet, må demens ha kommet så langt at pasientens daglige aktiviteter er begrenset tilsvarende. Dette tidspunktet kan oppstå før eller senere, avhengig av typen underliggende sykdom, men også på den enkelte tilstand av pasienten.
Hvis omsorgsnivå 1 er nådd, resulterer dette i en månedlig pleietilskudd på 244 euro siden 2015. Hvis en helsesøster blir ansatt eller en sykepleier har fått i oppdrag å ta seg av pasienten, betales inntil 468 euro i natura. Hvis kostnadene for sykepleieaktiviteter, enten de utføres uavhengig eller av spesialistpersonell, overstiger betalingene som foretas av Helse forsikringsfond, kan dette vanligvis ikke endres. Hvis det over tid blir tydelig at omsorgsnivået ikke lenger er hensiktsmessig og må økes, kan det sendes en ny søknad om gjennomgang.
