Pneumothorax: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; lengre:
    • Inspeksjon (visning).
      • Skin, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [sentralt cyanose (blåaktig misfarging av hud og sentrale slimhinner, f.eks. tunge); palpasjon av bløtvevsemfysem / syk luftakkumulering i bløtvev, om nødvendig].
      • Overbelastning i halsen [utbulende halsårer]
      • Thoraxutflukter [asymmetriske luftveisbevegelser i thorax / brystkasse]
      • Mage (mage)
        • Form av magen?
        • Hudfarge? Hudstruktur?
        • Blomstrer (hudforandringer)?
        • Pulsasjoner? Tarmbevegelser?
        • Synlige fartøyer?
        • Arr? Brokk (brudd)?
    • Pulse palpasjon [pulsus paradoks: fall i systolisk blod trykk> 10 mmHg under inspirasjon (inspirasjon), med den konsekvens at pulsen signifikant dempes under inspirasjon (på grunn av kompresjon av hjerte): Spenninger pneumothorax].
    • Auskultasjon (lytting) av hjerte.
    • Undersøkelse av lungene
      • Auskultasjon (lytting) av lungene [inspirerende og ekspiratorisk (på innånding og utånding): redusert pustelyd / ensidig dempet eller avskaffet pustelyd].
      • Bronkofoni (kontroll av ledning av høyfrekvente lyder; pasienten blir bedt om å uttale ordet "66" flere ganger med en spiss stemme mens legen lytter til lungene) [økt lydledning på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (egeg i lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “66” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle nedsatt lydledning (dempet eller fraværende): f.eks. i pleuravæske, pneumothorax, emfysem). Resultatet er at tallet “66” knapt høres til fraværende over den syke delen av lungen, fordi høyfrekvente lyder er sterkt dempet]
      • Slagverk (tapping) av lungene [hypersonorisk tappelyd].
      • Vocal fremitus (kontrollerer ledningen av lave frekvenser; pasienten blir bedt om å uttale ordet "99" flere ganger med lav stemme mens legen legger hendene på pasientens brystet eller tilbake) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (egeg, lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “99” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; med redusert lydledning (dempet: f.eks. atelektase, pleural skall; sterkt svekket eller fraværende: med pleuravæske, pneumothorax, emfysem). Som et resultat er tallet "99" knapt hørbart eller fraværende over den syke delen av lungen, fordi lydene med lav frekvens er sterkt dempet]

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.