Definisjon
Postoperativ anemi er en manifestasjon av anemi som blir lagt merke til kort tid etter operasjonen. Generelt snakker man om anemi når hemoglobin nivået hos menn faller under 14g / dl. Hos kvinner er den hemoglobin verdien bør ikke falle under 12 g / dl.
En annen parameter for diagnostisering av anemi er den hematokritt verdi, som indikerer andelen rød blod celler i det totale volumet av blod. Det skal være 40-54% for menn og 37-47% for kvinner. Kirurgisk inngrep kan forverre en eksisterende, symptomløs anemi, da det oppstår blødning under operasjonen og hyppig diagnostisering blod prøver kan være nødvendige som forberedelse til operasjon.
Kirurgi er en belastning for menneskekroppen, stress indusert kan føre til forstyrrelser i blod dannelse og kan også forårsake postoperativ anemi hos pasienter uten preoperativ anemi. Skadene påført operasjonen forårsaker frigjøring av messenger stoffer som formidler betennelse og dermed fører til en betennelseslignende reaksjon. Messenger-stoffene som frigjøres er også kjent som akuttfase proteiner og inkluderer for eksempel betennelsesparameteren CRP (C-reaktivt protein), som også er kjent i den generelle befolkning.
Disse inflammatoriske budbringerne bremser produksjonen av forløpercellene til de røde blodcellene (erytrocytter) ved å hemme produksjonen av erytropoietin. Erytropoietin er et hormon som hovedsakelig produseres i nyre og fremmer bloddannelse. I tillegg reduserer inflammatoriske budbringere absorpsjonen av jern via tarmene.
Produksjonen av det oksygentransporterende molekylet på de røde blodcellene, hemoglobin, krever jern. Redusert jernabsorpsjon kan derfor føre til jernmangel og dermed til anemi, enten på grunn av tomme jernlagre allerede før operasjonen eller på grunn av en langvarig forstyrrelse av absorpsjonen i tarmen. Jo mer omfattende en operasjon er, jo mer inflammatoriske budbringere blir løslatt. Som et resultat forårsaker en større operasjon vanligvis mer alvorlig postoperativ anemi enn en mindre operasjon.
Symptomer og komplikasjoner
Symptomene på postoperativ anemi er lik symptomene på anemi som ikke ble diagnostisert under operasjonen. Svakhet, tretthet, kortpustethet, søvnforstyrrelser og smerte lik a hjerte angrep (angina pectoris) er blant dem. Etter en operasjon, finner pasienter med anemi det vanskeligere å komme seg og komme seg på beina på rimelig tid.
Jo større grad av anemi, jo lenger tid tar det kroppen å regenerere seg selv. Alvorlig postoperativ anemi er assosiert med en høyere sykdoms- og dødsrate. Midlertidig, mild postoperativ anemi som ikke påvirker blodstrømmen og sirkulasjonen, øker ikke sykdoms- og dødsraten.
