Praecentral gyrus er en del av hjerne og er hjemsted for den primære motoriske hjernebarken, som er sammenkoblet med sentrale motorneuroner og de pyramideformede kanalene. Området for hjerne regnes som sentrum for bevegelseskontroll. I lesjoner, irreversible bevegelsesforstyrrelser, spastisitet, eller lammelse oppstår ofte.
Hva er praecentral gyrus?
Praecentral gyrus er plassert på frontallappen i hjernen og tilsvarer hjernesegmentet fremre til den sentrale furen. Bokstavelig oversatt betyr gyrus "snu". Hos mennesker har praecentral gyrus en sentral funksjon i bevegelseskontroll. Den primære motoriske hjernebarken, som er uerstattelig for alle bevegelser, ligger i konvolusjonen. I følge Brodmanns klassifisering ligger praesentral gyrus i område fire, som er kjent som området gigantopyramidalis. Dette området er opprinnelsen til de såkalte pyramideformede områdene. Pyramidekanalene hos mennesker er det sentrale bryterelementet for all frivillig og refleksmotoraktivitet og er koblet til de motoriske hjernenerverkjerner. Den primære motoriske cortex inneholder altså såkalte motoneurons, som regnes som det vanlige utgangspunktet for hele motocortex. Den praecentral gyrusen må skilles fra den postcentrale gyrusen på parietallappen. Dette området inneholder den somatosensoriske hjernebarken for behandling av taktile oppfatninger.
Anatomi og struktur
I den primære motoriske cortex er motoneurons, som fungerer som det vanlige utgangspunktet for motor cortex. Aksonene til motoneuronene der løper langs ryggmarg for å nå motoriske kraniale nervekjerner. I ryggmargimpulser blir byttet og beveger seg til perifer motoneuron i det fremre hornet, hvorfra motoren kommanderer fra hjerne nå de tilhørende frivillige musklene. Den primære motoriske hjernebarken er ikke komplett, men størstedelen av den ligger på buen umiddelbart fremre til den sentrale furen. Praecentral gyrus er bygget med somatotopy i denne delen. Dermed er anatomisk tilstøtende regioner også representert side om side i den primære motoriske cortex. Dermed ligger en miniatyrisert og opp ned representasjon av menneskekroppen, for å si det sånn, på den gyldige praesentralen.
Funksjon og oppgaver
Hovedfunksjonen til praecentral gyrus tilsvarer dens funksjon som en primær motorisk cortex. Den primære motorbarken må skilles fra den supplerende motorbarken og den førmotoriske barken. De to siste kortikene tjener til å komponere sekvenser av bevegelser fra et fond av lærte individuelle bevegelser. De er også involvert i forberedelsen av alle frivillige bevisste og ubevisste bevegelser. Korbinian Brodmann introduserte de såkalte Brodmann-områdene for å beskrive hjernesnitt. Brodmann Area 4 utgjør den primære motoriske hjernebarken. Den supplerende motoriske cortexen og premotoriske cortexen ligger begge i område 6. Denne representasjonen av menneskekroppen i praecentral gyrus kalles også homunculus og brukes til å nøyaktig videreformidle bevegelseskommandoer fra hjernen. Proporsjonalt er homunculus forvrengt. Faktisk har enkelte områder av menneskekroppen en ekstremt fininnstilt evne til å bevege seg, spesielt hånden eller talemuskulaturen. Disse områdene krever en spesielt fin representasjon. Andre områder av kroppen har derimot mindre finmotorikk, for eksempel ryggen. Områder med høyere andel automatisk regulering krever også mindre fin representasjon. Et eksempel på dette er posturale og støttende muskler. Kortikale områder assosiert med slike områder er mindre enn de representerende stedene for finmotorisk kontroll. Slik oppstår forvrengningen av homunculus. Somatotopy er også mye mer grov i representasjonen enn for eksempel i den primære sensoriske cortex, som tilsvarer en presis representasjon av kroppsoverflater. De efferent synkende nevrale banene i hjernebarken, sammen med tractus corticospinalis og tractus corticonuclearis som forsyner motoriske hjernekjerner, sminke den pyramideveien hos mennesker.
Sykdommer
Praecentral gyrus får klinisk relevans først og fremst når den påvirkes av lesjoner. Motorområdene gir et sentralt grensesnitt mellom bevissthet og materie. Det er gjennom områdene som mennesker er i stand til å reagere på omgivelsene med bestemte intensjoner og i rettet bevegelse, å bevege seg rundt i miljøet eller å nærme seg andre individer. Når motortex helt mister sin funksjon, er ikke lenger frivillige bevegelser tenkelige og kontrollen over egen kropp er helt tapt. Pasienter i denne situasjonen er beskrevet av begrepet låst syndrom. Selv om de berørte personene er fullstendig bevisste og tydelig oppfatter miljøet, er de ikke i stand til å reagere på omgivelsene og er følgelig låst i sin egen kropp. Innelåst syndrom er vanligvis et resultat av skade på de efferente banene på motorbarken. Andre lesjoner i den primære motoriske cortex kan også være forbundet med alvorlige bevegelsesbegrensninger. Pasienter med ALS er for eksempel påvirket av degenerative endringer i motoriske nevroner. Deres motoriske nerveceller i sentralen nervesystemet bryte ned stykke for stykke. Avhengig av om den øvre eller nedre sentralen motorisk nevron påvirkes, resulterer degenerative fenomener i spastisitet, muskelsvakhet eller lammelse. Sykdommen er for tiden uhelbredelig og kan bare behandles symptomatisk. For å diagnostisere lesjoner i de sentrale motorneuronene og dermed i den primære motoriske cortex, bruker nevrologen ofte refleksundersøkelse. For eksempel hvis flere patologiske refleks av den såkalte Babinski-gruppen er til stede, lider sannsynligvis pasienten av lesjoner i dette området. Svulster, blødninger, traumatiske skader eller betennelse i området av den praecentral gyrus forårsaker ofte bevegelsesforstyrrelser. Prognosen for behandling avhenger av årsaken i hvert enkelt tilfelle. Hvis motoriske nevroner har blitt ødelagt irreversibelt, er bevegelsesforstyrrelser vanligvis irreversible symptomer. Bare i individuelle tilfeller kan funksjonene til de berørte hjerneområdene overføres til intakte hjerneområder gjennom trening.
