Ondartet fibrøst histiocytom: Eller noe annet? Differensialdiagnose

Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99).

  • Fiberdysplasi - misdannelse i beinvev, det vil si bein danne svulstlignende anslag.
  • Beninfarkt (død av beinvev).
  • Pagets sykdom (osteodystrophia deformans) - bein sykdom som fører til ombygging av bein og gradvis fortykning av flere bein, vanligvis ryggraden, bekkenet, ekstremiteter eller skull.
  • Osteomyelitt - akutt eller kronisk betennelse i bein og benmarg, vanligvis på grunn av bakteriell infeksjon; kombinasjon av osteitt og myelitt (benmarg / ryggmarg)

Svulster - svulstsykdommer (CO00-D48).

  • enkondrom - godartet (godartet) bein svulst stiger opp fra brusk vev.
  • Fibrosarkom (synonym: fibroplastisk sarkom) - ondartet (ondartet) svulst med opprinnelse i bindevev.
  • Fibroxanthoma, atypisk - ensom (forekommer enkeltvis) raskt voksende (innen få måneder) fibrohistiocytisk svulst i hud; relativt godartet (godartet) klinisk forløp.
  • liposarkom - sjelden ondartet (ondartet) svulst i bløtvev med fine vevskarakteristikker av adipocytter (fettceller).
  • rabdomyosakrom - ondartet bløtvevssvulst som utvikler seg fra celler med striated muskel.
  • metastaser (dannelse av dattersvulster) - bronkial karsinom (lunge kreft), brystkreft (brystkreft), ondartet melanom ("svart hud kreft").

Symptomer og unormale kliniske funn og laboratoriefunn ikke klassifisert annet sted (R00-R99).

  • Voksesmerter – omtrent en tredjedel av alle barn mellom 2 og 12 år lider av og til av voksesmerter; de oppstår vanligvis om kvelden eller om natten (80% av tilfellene); neste morgen er barnet i stand til å bevege seg uten smerte og uten begrensninger
    • Symptomer/klager:
      • Kort brenning, trekker eller banker smerte i begge ben eller armer.
      • Kan være så vondt at barn blir rykket fra søvnen
    • Lokaliseringer:
      • Forsiden av lårene
      • Baksiden av knærne
      • Skinn eller legger
      • Smerte oppstår alltid på begge sider, vekslende mellom begge ekstremiteter om nødvendig, og kan variere i intensitet
      • Leddene påvirkes ikke
    • Voksesmerter er smerter i hvile, ikke smerter ved anstrengelse [diagnose av eksklusjon! Betingelser for å avklare inkluderer revmatiske sykdommer, beinsvulster, beininfeksjoner eller ubemerket beinskade]
    • Klager er selvbegrensende
    • Advarselstegn (røde flagg) på malignitet (ondartet svulst): B-symptomer (alvorlig nattesvette, uforklarlig vedvarende eller tilbakevendende (tilbakevendende) feber (> 38 °C); uønsket vekttap (> 10 % prosent av kroppsvekten innen 6 måneder) ), ryggsmerter som hovedlokalisering, palpabel masse, blødningstendens, ikke-artikulære beinsmerter (beinsmerter som ikke involverer et ledd); abnormiteter i blodtelling og utstryk, LDH ↑
    • Fysisk undersøkelse: ingen unormale undersøkelsesresultater.
    • Laboratoriediagnostikk:
      • Lite blodtall
      • Differensiell blodtelling
      • ESR (erytrocytsedimenteringshastighet)
      • Om nødvendig også bestemmelse av transaminaser, alkalisk fosfatase (AP), LDH, kreatinin.
    • Diagnostikk av medisinsk utstyr:
      • Røntgen i to plan
      • Magnetisk resonansavbildning (MRI) av den berørte regionen.

Skader, forgiftninger og andre konsekvenser av eksterne årsaker (S00-T98).

  • Skader/idrettsskader