Thyroid kreft eller skjoldbruskkjertelkreft er en kreft som ikke er veldig vanlig. Imidlertid skjoldbruskkjertelen kreft er for det meste ondartet, så medisinsk behandling ser ut til å være helt nødvendig, ellers kan sykdommen føre til døden. Årsakene er ennå ikke helt kjent. Imidlertid antas det at det er jod mangel eller tidligere sykdommer i skjoldbruskkjertelen. På samme måte er arvelige årsaker også mulige.
Hva er skjoldbruskkjertelkreft?
Thyroid kreft, også kjent som skjoldbruskkjertel i medisinsk terminologi, er en ondartet svulst som påvirker cellene i skjoldbruskkjertelen. Medisin skiller følgende fire typer karsinom, avhengig av cellene det har utviklet seg fra: follikulært karsinom, papillær karsinom, medullært karsinom og anaplastisk karsinom. Denne kreften er en av de ganske sjeldne kreftformene; omtrent 5,000 mennesker får diagnosen skjoldbruskkreft i Tyskland hvert år. Kvinner er rammet av denne sykdommen betydelig oftere enn menn.
Årsaker
De vidtrekkende årsakene til sykdommen skjoldbruskkreft er ennå ikke avklart. Imidlertid er det noen faktorer som definitivt favoriserer denne sykdommen. Jod mangel er oppgitt som en av de vanligste årsakene til skjoldbruskkreft. Derfor er det viktig, spesielt i kosthold for å sikre at kroppen får nok jod. Noen tidligere sykdommer i skjoldbruskkjertelen kan også forårsake utbrudd av skjoldbruskkreft. Noen ioniserende stråler kan også føre til utbruddet av denne sykdommen. For eksempel produserte katastrofekatastrofen i Tsjernobyl eller atombombekatastrofene i Hiroshima eller Nagasaki en enorm mengde av slik farlig stråling. På samme måte er dette imidlertid også arvelig; genetiske faktorer spiller altså like mye en rolle i utviklingen av denne sykdommen.
Symptomer, klager og tegn
Skjoldbruskkreft kan gå ubemerket i lang tid. Forstørrelse av orgelet blir vanligvis først lagt merke til puste vanskeligheter. Det er da kortpustethet og problemer med å svelge, så vel som heshet og hevelse i luftveier. De lymfe noder svulmer også, noe som kan resultere i hoste og feber symptomer. Noen ganger kan hevelsene i lymfe noder og skjoldbruskkjertelen er til å ta og føle på fra utsiden. De ledsages av en økende følelse av press og smerte. Visse former for kreft i skjoldbruskkjertelen utvikler seg raskere enn andre. Det tar vanligvis måneder eller til og med år før de første symptomene blir lagt merke til. Da er sykdommen vanligvis godt avansert, og kreften kan allerede ha spredt seg til omkringliggende områder av kroppen. Hvis kreften oppdages og behandles i tide, kan svulsten ofte fjernes før den metastaserer. Tilknyttede symptomer avtar når veksten er fjernet. Ubehandlet skjoldbruskkreft fortsetter å utvikle seg og fører til slutt til pasientens død. Før dette metastaserer svulsten til omkringliggende områder av kroppen. Som et resultat øker de opprinnelige tegnene på sykdommen i utgangspunktet - kortpustethet, endringer i stemmefarge og uspesifikke generelle symptomer som smerte, feber, og nervesykdommer forekommer. Den nøyaktige karakteren og alvorlighetsgraden av symptomer avhenger av hvor svulsten befinner seg.
Sykdomsprogresjon
Skjoldbruskkreft
Forløpet av skjoldbruskkjertelkreft varierer ganske mye fra sak til sak. I de tidlige stadiene er det imidlertid knapt noen symptomer. Først når svulsten har utvidet seg synlig, merker pasientene en slags knute i skjoldbruskkjertelen. Dette kan bli så stort at det kan utøve press på spiserøret og luftrøret og forårsake pasienten problemer når han spiser eller puste. Til slutt, når sykdommen utvikler seg, kan den komme til det punktet at nerveveier også blir skadet og lammelse av stemmebåndene oppstår. Som et resultat har noen skjoldbruskkreftpasienter ofte en hes stemme. Det såkalte Horners syndrom er derimot preget av en innsnevring av elev, som allerede nevnt, og i det videre løp, en synkende bakside av øyeeplet i øyekontakten. Dette forårsaker det øvre øyelokk å synke på den berørte siden. Ved hjelp av ultralyd, kan skjoldbruskkjertelkreft vanligvis diagnostiseres tydelig. Den såkalte scintigrafi, en bildebehandling, brukes også ofte. Under skjoldbruskkjertelen punktering, stikker legen en fin nål i den mistenkelige klumpen og fjerner vev. laryngoskopi og bein scintigrafi er andre nødvendige målinger å utelukke muligheten for at metastaser har migrert til lungene eller andre tilstøtende organer.
Komplikasjoner
Skjoldbruskkreft kan forårsake en rekke komplikasjoner etter hvert som den utvikler seg. Som et resultat av sykdommen, lammelse av stemmebåndene, stemmeendringer og hormonelle ubalanser kan ikke utelukkes. I tillegg fysiske underskudd og permanent skade på nyrene, leveren og hjerte kan forekomme. Alvorlig sykdom kan føre til kronisk smerte, som i forbindelse med selve sykdommen også kan forårsake psykologisk ubehag. Berørte individer er ofte deprimerte og noen ganger lider av panikk anfall. Ulike komplikasjoner kan oppstå under behandlingen av skjoldbruskkreft, avhengig av hvilken type behandling. For eksempel stråling terapi kan forårsake akutte bivirkninger som gastrointestinalt ubehag, tretthetog håravfall. På lang sikt, skade på slimhinne og misfarging av hud kan tenkes. Veldig sjeldent, strålebehandling i seg selv kan forårsake kreft. kjemoterapi kan ha lignende konsekvenser. I tillegg er det mulig organskade, reproduktiv dysfunksjon og infeksjoner. Radiojodterapi kan forårsake midlertidige endringer i beinmarg og blod teller, samt ødem og forstyrrelser i tårekjertelfunksjonen. Kirurgi kan være forbundet med blødning, nerveskade, sårheling problemer og andre komplikasjoner. I tillegg kan langvarig ubehag oppstå på grunn av medisiner administrasjon.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis symptomer som vedvarende heshet, håravfall, eller gjentas forstoppelse forekomme, kan skjoldbruskkjertelkreft være underliggende. Et besøk til legen anbefales hvis symptomene blir mer alvorlige og ikke kan lindres av hvile og ro. Hvis det oppstår vektøkning, er det best å oppsøke lege umiddelbart. Folk som ikke spiser balansert kosthold og som spesifikt tar inn for lite jod har økt risiko for å utvikle kreft i skjoldbruskkjertelen. Det er også en risiko for å utvikle en svulst i skjoldbruskkjertelen etter eksponering for radioaktiv stråling. Personer som har gjennomgått strålebehandling for kreft, bør informere legen dersom symptomene ovenfor blir lagt merke til. Det er også økt risiko hvis det er familiehistorie av sykdommen. Regelmessige screeningundersøkelser er indikert. Skjoldbruskkreft behandles av en internist. Andre kontakter er huslegen og, avhengig av symptomene, forskjellige spesialister. Som en del av terapiernæringseksperter og, om nødvendig, fysioterapeuter, må også konsulteres for å støtte pasienten i å implementere legens instruksjoner. Avansert kreft behandles som inneliggende i en spesialistklinikk.
Behandling og terapi
Behandling av skjoldbruskkjertelkreft avhenger av hvor avansert sykdommen er. I de fleste tilfeller består denne behandlingen imidlertid av en kombinasjon av kirurgi og stråling. Ikke sjelden, hormon terapi brukes også. Dette er vanligvis nødvendig hvis hele pasientens skjoldbruskkjertel måtte fjernes og han eller hun nå må ta skjoldbruskkjertelen hormoner. For mindre svulster som er mindre enn en centimeter i diameter, er det imidlertid ikke nødvendig å fjerne hele skjoldbruskkjertelen. kjemoterapi, som vanligvis brukes ved de fleste kreftformer, har ikke vært effektiv for skjoldbruskkreft fordi denne typen svulster ofte ikke reagerer på narkotika. Imidlertid, hvis skjoldbruskkreft oppdages tidlig nok, er det en veldig god sjanse for kur.
Følge opp
Ettervern for skjoldbruskkreft begynner på sykehuset, med den behandlende legen som forbereder pasienten på livet uten skjoldbruskkjertel gjennom detaljerte diskusjoner. Det viktigste er det jevne inntaket av skjoldbruskkjertelen hormoner ved foreskrevet dose. Dette bestemmes og kontrolleres av vanlig blod tester. Gjennom denne skjoldbruskkjertelen hormonbehandling, berørte individer kan vanligvis føre et normalt liv. Gjentakelse av skjoldbruskkjertelkreft er sjelden, men med passende oppfølgingsundersøkelser kan gjentakelse oppdages og bekjempes tidlig. I utgangspunktet blir disse undersøkelsene utført hver tredje til sjette måned av en endokrinolog, en spesialist i nukleærmedisin eller på et sykehus; hvis pasienten er symptomfri, kan intervallene senere utvides til ett år. I tillegg til et detaljert intervju, har a fysisk undersøkelse er utført; viktig informasjon er også gitt av tyroglobulin nivå i blod, en sonografi og, om nødvendig, en helkropp scintigrafi. Den behandlende legen bestemmer hvilke undersøkelser som er nødvendige: oppfølgingsregimet avhenger av svulstens type og spredning og utført terapi. Hvis det er mistanke om metastase i lungene, kan legen bestille brystet Røntgen eller positron utslipp tomografi (KJÆLEDYR). For psykologisk støtte etter kreft, kan psyko-onkologisk omsorg søkes, og deling med andre som er berørt i en støttegruppe er også nyttig.
Hva du kan gjøre selv
Skjoldbruskkreft hører hjemme i behandlingen av den spesialiserte legen, men er også tilgjengelig for selvhjelp i hverdagen. Hovedpoenget her er å lindre konsekvensene av behandlinger og også å håndtere den psykologiske håndteringen av sykdommen. På grunn av sjeldenhet i skjoldbruskkreft er det tilrådelig å utveksle informasjon i selvhjelpsgrupper, som kan hjelpe med tips og gi verdifull informasjonsdeling blant likesinnede. Fora på Internett og skjoldbruskkjertelsykdommer er også ofte nyttige. Etter behandling, en tilførsel av skjoldbruskkjertel hormoner er ofte nødvendig. Disse kan ikke justeres ideelt umiddelbart. Derfor vekt, så vel som humørsvingninger, må overvåkes nøye for å kunne reagere tilstrekkelig. Fysiske reaksjoner kan også noteres og rapporteres til legen med tanke på målrettet justering. Disse spenner fra hjerte hjertebank til fordøyelsesproblemer. Skal på regelmessige blodprøver for å sjekke nivået av thyreoideahormoner er også veldig viktig for pasienten. En sunn livsstil støtter utvinning etter behandling og pasientens velvære. Dette inkluderer tilstrekkelig søvn og en balansert kosthold med tilstrekkelig drikking. Væsker er veldig viktige, spesielt etter hals kirurgi. Det gjør det lettere å svelge mat. Det må også utvises forsiktighet for å beskytte stemmebåndene umiddelbart etter operasjonen.
