I disse metodene bruker man hjelpemidler som blir plassert av gynekologen eller deg selv enten i skjeden eller på penis, og forhindrer dermed sperm fra å finne veien til egg, enten en gang eller over lengre tid. Disse hjelpemidler inkluderer for eksempel kondomer eller spiralen.
Kondom (kondom)
En hann kondom er en beskyttelse som trekkes over det stive elementet og forhindrer at ejakulatet kommer inn i skjeden. Brukt riktig er det i mellomsikkerhetsområdet (Perleindeks 2-12).
Hunnen kondom (“Femidom”) er et rør som er åpent på den ene siden og settes inn i skjeden med en ring for å forhindre at den glir inn (Perleindeks 5-25). Den er foreløpig bare tilgjengelig via Internett eller internasjonale apotek.
kondomer har fordelen av å være det eneste prevensjonsmiddelet som beskytter mot HIV og annet Smittsomme sykdommer.
Pessary, cervical cap, lea prevensjonsmiddel.
Pessaries (membraner) består av en latexmembran med en fleksibel trådring, settes inn i skjeden før samleie, og lukker cervix. Kombinert med et kjemisk prevensjonsmiddel (f.eks. Sæddrepende middel), er det Perleindeks er 1-4, ellers 20. Pessaries må monteres av gynekolog.
Lignende i utseende og effekt er livmorhalsen; den dekker bare en mindre del av livmorhalsområdet. Håndtering er vanskeligere, og Pearl-indeksen er 6. Siden 1996 har det vært Lea prevensjonsmiddel, en videreutvikling av livmorhalsen som er lettere å håndtere og også når den kombineres med en spermicid-tryggere (Pearl index 2-3 ).
Prevensjonssvamp
Den er liten, rund, laget av polyuretanskum og impregnert med et sæddrepende stoff. Den er enkel å bruke og settes inn i skjeden omtrent som en tampong. Det kan forbli der i opptil 24 timer, selv med gjentatt samleie. Pearl-indeksen er 5-10.
IUD, kobberkjede
De kobber IUD (intrauterin device = IUD) er en t-formet eller hesteskoformet plaststruktur med kobbertråd viklet rundt midtdelen. De kobber ioner som frigjøres der, er ansvarlige for prevensjonseffekten. sperm har vanskeligheter med å passere gjennom og egg - hvis de tross alt er befruktet - ikke klarer å implantere.
En videre utvikling er den hormonelle spiralen, som har vært på markedet siden 1990 og frigjøres gestagener istedenfor kobber. Et annet, nyere alternativ er kobberkjeden, som fungerer på samme måte som kobberluiren, men er tryggere og har færre bivirkninger. Begge er satt inn i livmor av en gynekolog og kan være der i 3-5 år. Sikkerheten er høy, med en perleindeks på 0.05-0.3.
Kjemisk prevensjon
I disse metodene bruker man kjemikalier hjelpemidler som settes inn i skjeden minst 10 minutter før samleie. Der får kroppsvarmen dem til å bli til et tyktflytende slim eller skum, og skape en barriere for sperm. De inneholder også stoffer som hemmer sædmotiliteten eller dreper dem.
De er tilgjengelige som stikkpiller, skumstikkpiller, salver, geler, kremer eller skumspray. Pearl-indeksen varierer fra 3 til 20; det anbefales at de kombineres med andre prevensjonsmidler slik som kondomer eller pessarer. Ulempen er den kjemikalien prevensjonsmidler irritere slimhinner og kan dermed lettere føre til infeksjoner.