Prostata karsinom (Pca) - kjent som prostata kreft - (synonymer: prostata adenokarsinom; prostatakreft; prostatakreft; ICD-10 C61: ondartet svulst i prostata) er en ondartet svulst i prostata (prostata). Prostata karsinom er den femte vanligste ondartede (ondartede) sykdommen over hele verden. Det er det vanligste kreft hos menn i Tyskland, og utgjorde 25.4% av alle diagnosen kreftformer. Sykdommen kan starte i forskjellige områder av prostata og sprer seg opprinnelig i prostata. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vandrer tumorceller begge lymfogent (via lymfekanalene til lymfe noder) og hematogenisk (via blodbanen) til andre deler av kroppen. Der, metastaser (dattersvulster) kan dannes. Skjelettet, leveren og lunger er spesielt berørt. Prostatakreft er klassifisert i:
- tilfeldig prostatakreft - normale palpasjonsfunn (palpasjonsfunn); svulst ble oppdaget etter operasjon for godartet prostatahyperplasi (BPH).
- Manifest prostatakreft - svulst rektalt håndgripelig.
- Okkult prostatakreft - første manifestasjon av svulsten ved påvisning av metastaser uten bevis for primær svulst.
- Latent prostatakarsinom - klinisk iøynefallende, oppdaget først etter døden.
Frekvens topp: sykdommen oppstår fra fylte 45 år, øker betydelig med alderen og avtar igjen noe i eldre alder. Opptil 80% av mennesker over 70 år har latent (uoppdaget) prostata kreft. Median alder for utbruddet er 69 år (2006). Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) er ca. 110 tilfeller per 100,000 100,000 innbyggere per år i Tyskland. Når man tar hensyn til alder, er forekomsten per 15 45 menn som følger: ca. 49 i 61- til 50-åringer, 54 i 212- til 55-åringer, 59 i 417- til 60-åringer, 64 i 608- til 65-åringer, 69 i 716- til 70 -åringer, 74 hos 719- til 75-åringer, 70 hos 611- til 80-åringer, 84 hos 498- til 85-åringer og XNUMX hos XNUMX-åringer og eldre. Globalt, Australia og USA føre i forekomst, mens Asia og India har den laveste forekomsten av prostata kreft. Svarte amerikanere er mer sannsynlig å utvikle seg prostata kreft enn hvite. I større grad, prostata kreft blir oppdaget tidligere og tidligere: de fleste menn (65.5%) får diagnosen kreft i stadium I og 30% får diagnosen stadium II; bare 2% av mennene hadde metastatisk sykdom ved diagnosetidspunktet. Forløp og prognose: I de tidlige stadiene er sykdommen symptomfri. I det avanserte stadiet inkluderer symptomer miksjonssykdommerblære tømmeforstyrrelser) og bein smerter. Når den berørte personen klager over symptomer, metastaser til den lokale lymfe noder eller til skjelettet har ofte allerede skjedd. Sjansene for kur er størst når det ikke er noen metastaser ennå, og svulsten har ennå ikke krysset organgrensene. Metastatisk prostatakreft før 50 år er assosiert med en betydelig dårligere prognose. Etter å ha matchet visse svulstegenskaper, økte dødeligheten (antall dødsfall i en gitt periode, i forhold til antall befolkningen i spørsmålet) med 28% - sammenlignet med dødeligheten hos menn i alderen 50 til 59 år. Dødeligheten er 20 per 100,000 menn. Dette setter prostatakreft på tredjeplass blant dødelig svulstsykdommer hos menn (10.1%) i Tyskland etter bronkial karsinom (lunge kreft) og kolorektal karsinom (kolorektal kreft), og på syvende plass når alle dødsårsaker vurderes. Forhøyede triglyseridnivåer i serum er assosiert med økt risiko for tilbakefall av prostatakreft (tilbakefall av prostatakreft). Den 5-årige overlevelsesraten er 87% og gjelder gjennomsnittet av alle former for prostatakreft. Komorbiditet: Alopecia androgenetica øker risikoen for at menn utvikler en aggressiv form for prostatakreft (OR 1.60; 95% KI 1.37-1.86). I kontrast var androgenetisk alopecia (OR 1.05, 95% KI 0.90-1.06) ikke assosiert med ikke-aggressive former for prostatakreft.
