Laboratorieparametere av 1. ordre - obligatoriske laboratorietester.
- Lite blodtall [leukocytter (hvite blodlegemer) ↑]
- Inflammatoriske parametere - C-reaktivt protein
- Urinalyse - urinanalyse avslører vanligvis bakterie i tillegg til leukocytter (hvit blod celler) som en indikasjon på eksisterende betennelse.
- En bakteriekultur (for patogener (aerob og anaerob) og motstand bør opprettes i prosessen
- Videre er det tre eller firebriller prøve (henholdsvis 3-glass eller 4-glass-prøve) skal utføres (gull standard for mikrobiologisk avklaring av prostatittlignende symptomer). Etter å ha samlet den første og andre delen av urinen, blir prostata blir undersøkt, med litt massering (ved bruk av digital-rektal undersøkelse) for å oppnå prostatauttrykk. Deretter tømmes den gjenværende urinen i et tredje glass, sammen med prostatasekresjonen. Vi snakker om fireglassprøven hvis sekresjonen allerede har tappet gjennom urinrør under prostata massasje og er samlet inn separat. Ved denne metoden kan bakteriell involvering oppdages eller ekskluderes. Undersøkte urin fra første strøm, midtstrøm urin, prostata uttrykke og posteksprimaturin.
- I klinisk praksis, på grunn av tidsbegrensninger, ofte bare de to-briller prøven (2-glass prøve) utføres, det vil si oppsamling av urin før og etter prostata massasje.
- Undersøkte tilstedeværelsen av patogen bakterie og inflammatoriske parametere / inflammatoriske parametere (leukocytter/ hvit blod Undersøkelsen tillater å skille en kronisk bakteriell prostatitt (CBP; NIH type II) fra en kronisk abakteriell prostatitt / CPPS (NIH type III).
- Ejakulatanalyse med bestemmelse av inflammatoriske mediatorer (en positiv ejakulatkultur er tilstede ved:> 103 bakterier / ml (relevant kimtype) og leukospermi, det vil si> 106 leukocytter / ml; synonym:> 106 PPL / ml, PPL = peroksidasase- positive leukocytter) deteksjon av sædpatogen fra ejakulat (oppnådd ved onani eller prostata massasje; ta med fersk til laboratoriet!):
- Felles sperm patogener: anaerober, Chlamydia trachomatis, Escherichia coli, enterokokker, mycoplasmas, Staphylococcus aureus, gruppe B hemolytisk streptokokker, Ureaplasma urealyticum.
- Mindre vanlig sperm patogener: gjær (f.eks. Candida), mykobakterier tuberkulose, Neisseria gonorrhoeae (gonokokker), Pseudomonas.
- Urinparametere - kreatinin, cystatin C hvis nødvendig.
- Blood kulturer - i feberkurs.
Laboratorieparametere 2. orden - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, etc. - for differensialdiagnostisk avklaring.
- Urinrørsprøve (smøre fra urinrøret) for patogener - hos menn med risikabel seksuell oppførsel:
- Gram tilberedning - metode for å differensiere farging av bakterie for mikroskopisk undersøkelse.
- Bakterier og sopp, muligens mykoplasma (M. genitalium), Ureaplasma urealyticum T. vaginalis og Chlamydia trachomatis og Neisseria gonorrhoeae; om nødvendig også Chlamydia trachomatis DNA deteksjon (Chlamydia trochmatis-PCR) eller Neisseria gonorrhoeae DNA deteksjon (Go-PCR, gonococcal PCR).
- Urin for klamydia, mykoplasma og gonokokker - hos menn med seksuell oppførsel med høy risiko.
- antistoffer til klamydia, Neisseria gonoré.
Andre notater
- Asymptomatisk prostatitt (prostatitt uten symptomer) er i mange tilfeller assosiert med PSA-forhøyning.
- Akutt prostatitt ledsages vanligvis av en (alvorlig) PSA-forhøyning, som kan vedvare i opptil to måneder etter at prostatitt har grodd. Merk: Hvis det etter helbredelsen av prostatitt etter to måneder ikke faller i PSA i det normale området, skal et prostatakarsinom (prostatakreft) utelukkes!
