Traktus solitarius er en sentral nerveveiledningsvei med en omringet nucleus tractus solitarii. Ledningsveien spiller en rolle først og fremst i sansene for smak og Lukten, hvis sensoriske celler overfører signaler til sentralen nervesystemet via tractus solitarius. reflekser slik som gagrefleksen mislykkes i lesjoner av ledningsveien.
Hva er tractus solitarius?
I medisin er en kanal en vevskanal eller en gruppe fibre med samme kurs. Som et synonym bruker medisinsk litteratur også bokstavelig oversettelse "traktat". I nevrologi refererer begrepet til nervekanaler, så spesielt nervekanaler i det sentrale nervesystemet. I denne sammenhengen tilsvarer hver kanal en ledningsvei. Traktus solitarius er også en ledningsvei med lokalisering i det sentrale nervesystemet. "Solitarius" betyr "ensom" på tysk. Den medisinske litteraturen bruker også de synonyme navnene fasciculus solitarius og funiculus solitarius, så vel som fasciculus rotundus i stedet for navnet. Den bokstavelige oversettelsen av den latinske "fasciculus" er "liten bunt", noe som antyder den kompakte anatomien til ledningskanalen. Traktaten ligger i dorsal medulla oblongata, det vil si i medulla oblongata av hjernestamme.
Anatomi og struktur
Traktus solitarius passerer i lengderetningen gjennom den laterale bakre delen av medulla oblongata. Rundt kanalen på dette punktet er kjernekomplekset til de tilknyttede nervekjernene nucleus tractus solitarii. Herfra faller fibrene ned til de øvre cervikale segmentene i ryggmarg. Ulike fiberkvaliteter finnes i ledningsveien til kanalen. For eksempel stammer visceroaffente fibre fra kranial nerver slik som ansikts-, glossopharyngeal- og vagusnervene. Traktus solitarius bærer primært primære afferente fibre som stiger ned til de liksidige atomområdene. I mindre grad finnes gjensidig stigende fibre også i tractus solitarius, krysset i kaudalsegmentet. Kjerne tractus solitarii ligger rett rundt tractus solitarius og tilsvarer et sterkt myelinisert område av nervefibre.
Funksjon og oppgaver
Tractus solitarius spiller en rolle som en ledningsvei for sentralnervesystemet for begge sansene smak og Lukten. I tillegg leder traktaten forskjellige signaler fra hud sensoriske celler. I denne sammenheng formidler de primært viscerosensoriske fibrene i banen signaler primært fra kjemoreseptorene, strekkreseptorer og trykkreseptorer. Kjemoreseptorer er sensoriske celler som oppdager kjemisk baserte stoffer oppløst i luft eller væske. Disse reseptorene spiller en sentral rolle i betydningen Lukten og smak. Strekkreseptorer tilsvarer igjen mekanoreseptorer og er dermed sensoriske celler i hud sans eller dyp følsomhet. I tillegg til det hud og slimhinne, ligger de i fartøy av menneskekroppen. De svarer på stretching av det omkringliggende vevet med depolarisering og danner en handlingspotensial som et resultat av stretching stimuli. Trykkreseptorer er relatert til strekkreseptorer og, med lokalisering i fartøy, spiller en viktig rolle i sirkulasjonssystem. Tractus solitarius leder signalene til alle nevnte reseptortyper fra hode, brystet og bukregioner. Reseptorene danner den afferente (stigende) lemmen til mange respiratoriske, kardiovaskulære og tarmene refleks. Dermed er truncus solitarius-banen betydelig involvert i vitale refleksresponser. Gag-refleksen og brekkmiddel refleks er slike refleks. Disse automatiske refleksresponsene, som knapt kan påvirkes frivillig, oppstår som svar på spesifikke lukt- eller smakstimuli. De spesielle viscerosensoriske fibrene til tractus solitarius tilsvarer primære afferenter (stigende stier) av smakssansen. Disse afferenter kalles smakfibre og formidler smaksinformasjon mot sentralnervesystemet. Spesielt ved å rette og distribuere ansikts-, glossopharyngeal og vagus cranial nerver, formidler tractus solitarius viktig informasjon fra strekningen og kjemoreseptorer fra mage-tarmkanalen, inkludert tunge.
Sykdommer
Som enhver annen nervestruktur, kan tractus solitarius bli skadet. I noen tilfeller innledes slike skader av a hjerneslag. I denne sammenheng kan lesjonen av tractus solitarius være et symptom på Wallenberg syndrom. Dette er et nevrologisk klinisk bilde som følger okklusjon av den underordnede bakre lillehjernen arterien or ryggvirvel. Konsekvensen av en slik okklusjon er et infarkt av visse deler av medulla oblongata i hjerne stilk. Denne formen for hjerneslag er en ganske sjelden variant med relativt lav forekomst. Symptomene i dette tilfellet kan være mangefasetterte og avhenge sterkt av de berørte strukturene i hjernestamme. Hvis tractus solitarius inkludert nucleus tractus solitarii påvirkes av infarkt, svikter viktige reflekser. Traktus solitarius leder signaler fra sanseceller om smak og lukt. Etter infarkt i det beskrevne området svekkes denne ledningen. Signalene fra sansene av lukt og smak spiller en avgjørende rolle i gag og oppkastrefleksen. Derfor Wallenberg syndrom i betydningen hjernestamme infarkt som involverer nucleus tractus solitarii kan manifestere seg i en fullstendig svikt i gag og oppkast refleks. Den primære årsaken til dette fenomenet er en oksygen mangel på det tilsvarende området. Kausativ terapi er ikke tilgjengelig for pasienter med denne form for hjerneslag. Behandlingen er rent symptomatisk. Stroke recurrence profylakse er foreskrevet på lang sikt. Fremfor alt pasientenes risikofaktorer må reduseres. Ikke bare oksygen mangel, men også betennelse av ledningsveien kan forårsake svikt i kneblet og oppkast refleks. Slike betennelser kan være bakterielle betennelser. I individuelle tilfeller er også autoimmunologiske betennelser en mulighet. Mekanisk skade på tractus solitarius eller nucleus tratus solitarii er også tenkelig, men ganske sjelden.
