Pubertet: Viktige advarselstegn på psykiske lidelser

Skyhøy glede og neste øyeblikk er alt grått i grått, som kulminerer i erkjennelsen: ingen forstår meg. Pubertet er preget av et komplekst mønster av forskjellige utviklingsoppgaver og ledsages av en berg-og-dalbane med følelser. Flertallet av ungdommer klarer å takle kaoset, men 18% kommer i en psykososial identitetskrise og omtrent 5% blir psykologisk iøynefallende. De trenger akutt medisinsk hjelp.

Fedme fører tilsynelatende til for tidlig pubertet

Jenter som har vært overvekt siden fylte 3 år ofte kommer inn i puberteten tidligere. Dette ble oppdaget av forskere ved University of Michigan (USA). De observerte utviklingen av kroppsvekt og body mass index (BMI) på mer enn 350 jenter opp til 12 år. Resultatet:

Å være overvekt sikrer sannsynligvis raskere modningsutvikling. Hos jenter som veide for mange kilo som småbarn, begynte brystutvikling ofte allerede i en alder av 9. Som regel observeres dette første tegn på begynnende pubertet tidligst 10 år. Også unge deltakere med BMI som svingte mye mellom 3-6 år, oppnådde vanligvis seksuell modenhet i en tidligere alder. Tidlig begynnelse av puberteten kan være årsaken til atferdsproblemer og psykososialt stresset, understreker forskerne. Derfor bør foreldrene være oppmerksomme på en sunn kosthold og tilstrekkelig trening hos sine avkom allerede i barndom.

Ingenting kan være det samme

Endringen i utseende, som vanligvis begynner tidligere hos jenter enn hos gutter, krever aksept og en aktiv beslutning for det skiftende utseendet. En opplevelse ryster ofte selvbildet sitt, utfordrer egenverd og selvkontroll. Hvordan barn, foreldrene deres og det sosiale miljøet opplever og lider gjennom den urolige fasen, avhenger av jentenes disposisjon, tidligere erfaringer og tilegnet ferdigheter. I mange tilfeller føler de seg ikke i harmoni med kroppen sin og føler seg derfor ikke forstått. Dissosiasjon fra voksne, spesielt foreldre, oppstår når de prøver å eksperimentere med risikabel og provoserende oppførsel som påkledning, sminke og språk. Det er utrolig at de komplekse endringene i fysiologisk, sosial og emosjonell utvikling mestrer mer enn 80%, men 15-18% kommer i en psykologisk krise, 10-13% av alle ungdommer viser atferdsproblemer og ytterligere 5% alvorlige psykiske lidelser som krever medisinsk behandling. Jo tidligere den uunngåelige utviklingsprosessen begynner, jo vanskeligere er det å forstå veien til seksuell modenhet. Hoved stresset reaksjoner er tilpasningsforstyrrelser, trang til rastløshet, opposisjonsforstyrrelser og forstyrret spiseatferd, samt angst og tvangslidelser.

Når mat blir fienden

Å forene seg med egen kroppsvekt begynner sent barndom. På den ene siden er antallet overvekt barn og ungdom har økt jevnlig de siste årene; på den annen side vil halvparten av alle jenter i grunnskolealderen allerede være tynnere. Mange tiåringer har allerede vært på en kosthold. Når puberteten begynner, oppstår ofte spiseforstyrrelser, og trekker oppmerksomhet mot seg selv med følgende tegn:

  • Reduksjon av matmengde og sammensetning (reduksjon av kalorier, for eksempel oppgivelse av søtsaker).
  • Reduksjon i kroppsvekt med sikte på å fortsette å gå ned i vekt.
  • Regelmessig vektkontroll
  • Frykt for å gå opp i vekt.

Stien til anoreksi blir ofte markert på denne måten og fører ikke sjelden til overspising - a bulimi. Jo tidligere profesjonell hjelp søkes (muligens til og med mot mindreåriges vilje), desto raskere er kronikken og risikoen for depresjon kan unngås.

Depresjon blir ofte uoppdaget

Ifølge nye undersøkelser lider omtrent 1% av alle førskolebarn og 2% av barneskolebarna depresjon. Dette manifesteres av spillvilje, mangel på glede og driv, lav selvtillit og trist stemning. Frem til puberteten blir like mange jenter som gutter rammet. I puberteten er opptil 5% deprimert, og jenter har to til tre ganger større sannsynlighet for å være deprimerte enn gutter. Dessverre er sykdommen fortsatt ikke anerkjent i dag, slik at sannsynligvis mindre enn halvparten av de berørte barna og ungdommene terapi. Advarselsskilt er:

  • Forsømmelse av tidligere hobbyer
  • Redusere kontakten med jevnaldrende
  • Reduksjon i akademiske prestasjoner
  • Humørsvingninger, appetitt og søvnforstyrrelser, også hodepine og magesmerter.

Selvmordstanker er ikke uvanlige

Opptil 350 barn og ungdommer dreper seg selv hvert år i Tyskland. Etter trafikkulykker er selvmord den nest viktigste dødsårsaken i denne aldersgruppen. Hvis jenter uttrykker selvmordstanker i puberteten, bør disse tas veldig alvorlig, og medisinsk hjelp anbefales på det sterkeste. Å være stille her og ikke snakke om det er farlig! Man bør bli klarsynt hvis følgende stemmer:

  • Tilbaketrekking fra mellommenneskelige forhold; spesielt til jevnaldrende.
  • Aggresjon mot egen person
  • Selvmordsfantasier
  • Økte fysiske klager.

Med disse forklaringene ønsker legene i fagforeningen for gynekologer å hjelpe bedre med å forstå oppførselen til unge jenter og motvirke problemer i puberteten i tide.