Revet sene i skulderen

Definisjon

Skulderen er et kuleledd som nesten er omgitt, styrt, beveget og stabilisert av muskler. Muskelen som har en betydelig innflytelse på skulderens mobilitet er den såkalte “rotator mansjett“. De rotator mansjett, sammen med bicepsmuskelen og mange andre muskler og leddbånd, muliggjør mange bevegelser i skulderleddet.

De sener av muskulaturen som fester muskelen til et bein kan bli skadet, betent eller sprukket av forskjellige årsaker. Bevegelsen til skulderen er involvert i alle daglige aktiviteter. Skader på muskler og seneapparat på skulderen har derfor en betydelig innvirkning på hverdagsbevegelser.

Årsaker

Årsakene til en revet sene i skulderen kan være mange. De smale strukturene i leddet, samt skulderens mange involvering i bevegelser i hverdagen og sport, fører til en følsomhet for skade. Ulykkesrelaterte, degenerative eller inflammatoriske årsaker kan således skilles fra hverandre.

En av de hyppigste årsakene til revet sener i skulderen er ulykker. sener kan rive som et resultat av rykkete bevegelser eller bruk av tung kraft. I mange tilfeller har senene allerede blitt forhåndsskadet av tidligere belastning, og det er derfor det er en kombinasjon av flere årsaker.

De viktigste årsakene til ulykker med sårede sener i skulderen er fall på den utstrakte armen og plutselige krefter som virker på de bøyde underarmene. Plutselig holder på skulderen under et fall eller rykkete direkte påvirkning på overarmen kan også føre til revne sener. Dette påvirker hovedsakelig sener av rotator mansjett og bicepsmuskelen i overarmen.

Du finner mer informasjon om biceps sene brudd og hvilke øvelser som hjelper til med helbredelse her: Revet biceps sene og fysioterapi for revet biceps sene Andre vanlige årsaker til sår i skulderen er degenerative endringer i senene. Dette betyr at tegn på slitasje på senene allerede har utviklet seg over lang tid. Veldig typisk er tegn på slitasje på deler av rotator mansjettmuskulaturen på grunn av den romlige smalheten i skulderleddet.

Plassen i skulderleddet er sterkt begrenset av akromion. På grunn av benete feste, forkalkning og permanent gnidning under bevegelser i skulderen, kan senene slites ut over år og plutselig rive på grunn av mindre belastninger. I tillegg er det redusert blod strøm til senene under akromion, noe som gjør dem mer utsatt og sårbar.

I sjeldne tilfeller kan en inflammatorisk revmatisk årsak også ligge bak brudd på sener i skulderen. Revmatiske sykdommer kan deponeres i skjøter og føre til betennelse. Betennelsene kan påvirke brusk, bursa, skjøten slimhinne, så vel som sener og muskler.

Dette fører til betennelse i senene med hevelse, som mykner og blir ustabile. Også her sårer senen ofte etter en lang periode med tidligere skader på grunn av et såkalt “utilstrekkelig traume”. Dette betyr at senen rives plutselig, selv om den påførte kraften bare var liten.