Gilchrist -bandasje er en spesiell bandasje som brukes ved skulder- og overarmskader for å stabilisere og immobilisere det berørte området. Bandasjen brukes etter skulderoperasjon, for laterale brudd i kragebenet, akromioklavikulære brudd og mindre skader på skulderen eller AC -leddet. Hvis det er nødvendig med fullstendig immobilisering, er bandasjen ikke egnet.
Hva er en Gilchrist -bandasje?
En Gilchrist -bandasje er en spesiell bandasje som brukes for skader på skulder og overarm for å stabilisere og immobilisere det berørte området. Skader på skulder eller overarm krever ofte immobilisering av den berørte armen. Immobilisering brukes for at de berørte vevene skal komme seg og kreves også, for eksempel for brudd i lemmer brudd å helbrede hensiktsmessig og forhindre at bruddfragmentene forskyves. På 19 -tallet utviklet den amerikanske hudlegen Thomas C. Gilchrist et spesielt bandasje for immobilisering av skulder og overarm. Denne klassiske bandasjevarianten er i dag kjent som Gilchrist -bandasjen. På 21-tallet er bandasjene tilgjengelige som prefabrikkerte konstruksjoner i forskjellige ferdige størrelser. Dette betyr at pasienter av enhver størrelse kan utstyres med en glichristbandasje. Å lage din egen glichristbandasje er også innenfor mulighetsområdet og krever verken mye materiale eller omfattende medisinsk kunnskap. Skulderen og overarmen er godt festet av et Gilchrist -bandasje og kan dermed nesten ikke forlate hvilestillingen. Nøyaktigheten av bandasjens passform er et avgjørende kriterium. En suboptimal passform kan noen ganger kompromittere formålet med påført bandasje.
Funksjon, innvirkning og mål
Gilchrist bandasje brukes for visse skader på skulder og overarm. Denne typen bandasje brukes til løs immobilisering eller til og med moderat fiksering av skulderleddet. Indikasjonen for denne typen immobilisering er for eksempel hos pasienter med en reetablert dislokasjon av skulderleddet i betydningen en tidligere behandlet skuldre dislokasjon. Andre indikasjoner på bandasjen er mindre skader på acromioclavicular -leddet, også kjent som AC -leddet. I tillegg kan bandasjen brukes til humerale brudd, akromioklavikulære brudd eller laterale kravebenbrudd. I visse tilfeller er bandasjen også etterbehandlingstrinnet ved skulderkirurgi, for eksempel typisk skulderartroplastikk, og er også ment å immobilisere det opererte området. Prefabrikkerte Gilchrist -bandasjer i forskjellige størrelser brukes til pleie av pasienter. Forbandene distribueres til passende sykehusfasiliteter, kan gjenbrukes, og kan festes og fjernes ved hjelp av en krokbøyle. Ferdige Gilchrist-bandasjer eliminerer praktisk talt innpakningstrinnet. Et ferdiglaget bandasje er konstruert av en brystet bånd med viss bredde og en øvre fiksering og nedre armfiksering. Pasienten må bøye den berørte armen i en rett vinkel i albueleddet. I mellomtiden er hånden rettet mot navlen og ser ut av det påførte bandasjen i denne retningen. Fullstendig immobilisering av den berørte armen er ikke målet med Gilchrist -bandasjen. Pasienten bør heller bruke hånden på den berørte siden med noen begrensninger. Bandasjen på stedet bærer en slynge som er plassert rundt pasientens hals. Stroppen rundt brystet holder armen i en dorsal posisjon og trekker den bakover. Hvis du vil lage et Gilchrist -bandasje selv, bruker du et langt stykke rørformet gasbind, som er utstyrt med polstring eller dressing -vatter og festet med to til fire sikkerhetsnåler. Imidlertid kan den hjemmelagde Gilchrist -bandasjen også realiseres med tette elastiske bandasjer og i dette tilfellet pakkes den inn.
Risiko, bivirkninger og farer
Gilchrist -bandasje er ikke egnet for alvorlige immobiliseringer av skulderen. Hvis det skal oppnås sterkere til maksimal immobilisering, en såkalt desault bandage-applikasjon. Denne bandasjen brukes hovedsakelig i setting av ustabil proksimal humerus brudd og ble utviklet av Pierre-Joseph Desault for absolutt immobilisering av skulderleddet Bandasjen tilsvarer elastiske bandasjer eller, i visse tilfeller, en kroppsslangebandasje. En standardbandasje kan brukes i maksimalt tre uker. Hvis det er nødvendig med ytterligere immobilisering i de påfølgende ukene, kan Gilchrist -bandasjen erstatte den sterkere bandasjetypen fra dette tidspunktet. Gilchrist -bandasjen er også mindre egnet for brudd på kragebenet. Plaster tøyleforbindelser er mer sannsynlig å bli brukt for slike brudd, spesielt på barn. Ryggsekkforbinding for voksne er også mer egnet enn en Gilchrist -dressing for disse bruddene. Ryggsekkbandasjer er basert på effektiviteten på en skulderbandasje som fikser kragebeinet. Skulderen trekkes bakover i disse bandasjene. Dermed sikrer bandasjen en rett ryggstilling og kragebenet ikke vokse sammen i en forkortet posisjon. Når pasienter bruker en Gilchrist -bandasje i stedet for en ryggsekkbandasje for kragebenbrudd, kan resultatet være forkortelse av kragebenet. I de fleste tilfeller må slik forkortelse åpnes og brytes kirurgisk for å gå tilbake til den anatomiske posisjonen. Hvis, i sin tur, desaultbandasjen og dermed absolutt immobilisering utelates i en alvorlig skulder bruddkan resultatet være permanent stivhet eller funksjonssvikt i skulderleddet. Det er derfor viktig å oppsøke lege før du påfører et Gilchrist -bandasje på egen hånd. Bandasjen er på ingen måte egnet for alle skader på overarm og skulder, men kan bare brukes fornuftig og uten komplikasjoner til spesifikke formål. Til tross for bandasjen, kan en pasient fortsatt oppleve smerte, ettersom Gilchrist -bandasjen ikke oppnår absolutt immobilisering av de skadede strukturene.
