Seneforkalkning (Tendinosis Calcarea)

Tendinosis calcarea (synonymer: forkalkning; forkalkning tendinitt; forkalkende tendopati; periarthropathia calcificans; peritendinitt calcarea; seneforkalkning; tendinosis calcarea; ICD-10 M65.29: tendinitt calcarea, uspesifisert sted) beskriver forkalkede forekomster i forskjellige sener og senefest i menneskekroppen.

Ofte forekommer disse innskuddene i rotator mansjett av skulderleddet. I denne sammenhengen snakker man om en forkalkende skulder (synonymer: forkalkning tendinitt av skulderen; skulder forkalkning; ICD-10 M75.3: tendinitt calcarea i skulderområdet).

I de fleste tilfeller er det supraspinatus sene (festesene til supraspinatus-muskelen) påvirkes her, og i 75% av tilfellene, men også infraspinatus-senen (infraspinatus-muskelen er en ekstern rotator av humerus). Annen sener ofte berørt av forkalkning er patellarsene (kne) og akillessene (fot). Lårbenet (større trochanter) og albuen kan også påvirkes. Sykdommen ledsages ofte av inflammatoriske prosesser. Dette er referert til som tendinitt calcarea.

I det følgende vil vi fokusere på tendinitt calcarea i skulderregionen.

Kjønnsforhold: Kvinner påvirkes oftere av tendinitt calcarea i skulderregionen (calcific shoulder) enn menn (3: 1).

Frekvens topp: Tendinitt calcarea i skulderområdet (forkalkende skulder) forekommer hovedsakelig mellom 30. og 50. leveår. I opptil ca. 40% av pasientene er en bilateral forekomst.

Forekomsten av tendinitt calcarea i skulderområdet (forkalket skulder) er 2-3% (i Tyskland).

Forløp og prognose: Symptomene avhenger av størrelsen på forkalkningslesjonen og stadium av sykdommen. Tendinosis calcarea kan være ledsaget av alvorlig smerte, men kan også være asymptomatisk. Symptomene forverres betydelig hvis kalsifokusene kommer inn i det nærliggende leddet eller en bursa (bursitt kalkarea). Forløpet av tendinitt calcarea varierer mye, og en prognose er vanskelig å lage. Hovedfokus for ikke-kirurgiske tiltak er analgesi (smerte lettelse), hvis mulig i forbindelse med permanent fjerning av kalkholdige avleiringer. Hvis disse tiltakene ikke er tilstrekkelig, kirurgisk terapi er ofte påkrevd. Tendinosis calcarea kan gro spontant, dvs. kalsium avleiringen blir naturlig resorbert (fullstendig nedbrytning av kalsium). Imidlertid kan spontan helbredelse forekomme over en periode på opptil flere år.