Bivirkninger
En terapi med sulfasalazin kan ha forskjellige bivirkninger. For eksempel, diaré, svimmelhet, hodepine, utslett, betennelse i hjerte muskel (myokarditt), betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt) og nyre problemer kan oppstå. Liver enzymer kan øke i blod (transaminaseøkning) og blodtelling kan endres under terapi.
Det er mulig at individet blod antall celler reduseres, for eksempel en reduksjon i røde blodlegemer (anemi) eller blod blodplater (trombopeni). I sjeldne tilfeller kan dette også føre til agranulocytose, dvs. mangel på noe hvitt blod celler (granulocyttene), som kan være farlige under visse omstendigheter. I noen tilfeller, sperm produksjon hos menn under terapi med sulfasalazin kan reduseres, noe som kan føre til manglende evne til å bli gravid i løpet av denne perioden.
Men dette tilstand gjenoppretter vanligvis innen to til tre måneder etter avsluttet behandling. Fertiliteten til kvinner påvirkes ikke av sulfasalazin. Skulle sterke bivirkninger oppstå, må behandlingen med sulfasalazin stoppes umiddelbart og ikke gjentas i fremtiden.
Effektiviteten av sulfasalazin kan svekkes hvis andre legemidler tas samtidig. Dette gjelder for eksempel antibiotika neomycin, rifampicin, ampicillin og ethambutol, siden disse forårsaker tarmene bakterie å ikke lenger klyve stoffet. Dermed er ikke full effekt garantert lenger.
Hvis jernpreparater mot jernmangel tas samtidig, kan absorpsjonen av sulfasalazin i tarmen reduseres. Dette gjelder også visse lipidsenkende midler (kolestyramin, kolestipol), da disse binder sulfasalazin i tarmen og dermed hindrer absorpsjonen. Terapi med sulfonylurea i type 2 diabetes mellitus kan ha en økt effekt under sulfasalazin, slik at overdreven blodsukker reduksjon med hypoglykemi (hypoglykemi) kan forekomme. Sulfasalazin kan også redusere absorpsjonen av stoffet digoksin (brukes til å behandle hjerte muskelsvakhet), slik at den mister effektiviteten.Digoksin og sulfasalazin bør derfor ikke tas samtidig, men med flere timers mellomrom.
