Patogenese (utvikling av sykdom)
Sinuatriell blokkering er en blokk i ledningen av eksitasjon i atriet på grunn av en forstyrrelse mellom sinoatrialknuten og atriet.
Tre grader av alvorlighetsgrad av sinuatriell blokkering kan skilles mellom:
- 1. graders SA-blokk - ledningsforsinkelse av eksitasjon fra sinoatrialknuten til atrielle muskler; ikke påviselig på elektrokardiogram (EKG).
- SA-blokk 2. grad - intermitterende ledningsavbrudd (ikke hver eksitasjon overføres).
- Type 1 (Wenckebach periodisitet): jevn forlengelse av ledningen til et hjerteslag av og til mislykkes helt.
- Type 2 (Mobitz): Individuelle hjerteslag svikter også helt her. I EKG hjerte pauser er gjenkjennelige.
- SA-blokk 3. grad - Total ledningsavbrudd, impulsoverføring til atriell myokard er fraværende; I et sunt hjerteden AV-node (elektrisk forbindelse mellom atria og ventrikler) overtar deretter eksitasjonsformasjonen med 40-50 impulser / minutt (erstatningsrytme). I EKG er en såkalt AV-node-rytme gjenkjennelig. Hvis den hjerte er pre-skadet, erstatningsrytmen til AV-node kan mangle, noe som kan føre til langvarig hjerteinfarkt med umiddelbar bevisstløshet.
Etiologi (årsaker)
Årsaker relatert til sykdom
- Koronarsykdom Aterosklerose (arteriosklerose, herding av arteriene) i koronararterier.
- Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt)
- Myokarditt (betennelse i hjertemuskelen)
- Syk sinussyndrom - forstyrrelser i hjerteledning på grunn av skade på bihuleknute.
Medisinering
- Overdosering av antiarytmika narkotika - medisiner for hjertearytmier slik som ajmalin or lidokain.
- Overdosering av digitalisglykosider - medisiner som digoksin som er foreskrevet for å styrke hjertet ved hjertesvikt (hjerteinsuffisiens) og hjerterytmeforstyrrelser
