De fysisk undersøkelse utføres vanligvis med pasienten stående eller sittende. Følgende undersøkelser utføres:
- Eksternt synlige tegn på sykdom (inspeksjon) inkluderer hovne ben, blek, deig hud, eller lurvet hår.
- Med palpasjon (palpasjon) kan legen bestemme størrelsen og forskyvningen av skjoldbruskkjertelen, føler større vevsendringer som knuter og sjekk om organet gjør vondt (for eksempel betennelse).
- Med stetoskopet for å lytte (auskultasjon) kan summende lyder oppfattes over områder med en sterk blod forsyning.
- Hvis legen mistenker a kalsium mangel på blod (forårsaket av hypotyreose), kan han oppdage den resulterende hyperseksibiliteten til nerver og muskler, for eksempel ved å tappe (perkusjon) av ansiktsmuskelen.
Blodprøver for undersøkelse av skjoldbruskkjertelen
Hvis det er mistanke om skjoldbrusk eller paratyreoidea sykdom, er de neste trinnene blodprøver for å se etter dysfunksjon og ultralydundersøkelse for bedre å vurdere vevet:
Laboratoriediagnostikk ved hjelp av en blod test er høyt verdsatt i hormonelle lidelser.
- Mistenkte skjoldbruskkjertelidelser: For det første konsentrasjon av messenger-stoffene tyroksin (skjoldbruskkjertelhormon) og TSH (hormon av hypofyse som stimulerer produksjonen av skjoldbruskkjertelen hormoner) er bestemt. Avhengig av hvordan, hvor mye og i hvilken andel disse verdiene endres, kan det allerede skilles om det er over- eller underfunksjon, og om årsaken er i eller utenfor skjoldbruskkjertelen.
- Mistanke om forstyrrelser i epitellegemer: Bestemt er parathyreoideahormon (messengerstoffet dannet i biskjoldbruskkjertlene) og kalsium (som er påvirket av det). Også her lykkes - som med skjoldbruskkjertelen - så et innledende skille mellom årsaken til dysfunksjonen.
Ultralydundersøkelser av skjoldbruskkjertelen
Ultralyd (sonografi) er en prosedyre som ikke er skadelig for pasienten, som gir mer nøyaktig informasjon om størrelse og tilstand av skjoldbruskkjertelen.
For eksempel kan lokale prosesser som cyster, blødninger i svulster og forkalkninger, men også diffuse endringer som nodulær ombygging av vevet, oppdages. Patologiske prosesser i epitelcellene kan også oppdages med moderne høyoppløselig ultralyd utstyr.
Om nødvendig, for eksempel i tilfelle mistanke om svulster, kan vevsprøver tas under ultralyd veiledning (fin nål biopsi) og deretter undersøkt under mikroskopet. Med en ekstra enhet kan Doppler og dupleks sonografi brukes til å gjøre blodstrømmen synlig og hørbar i fargen og dermed vurdere fartøy og blodtilførsel.
