Feer's sykdom eller akrodyni er kvikksølvforgiftning som manifesterer seg i dermatologiske, motoriske og psyko-vegetative symptomer. Ubehandlet akrodyni kan ende med dødelig utgang sepsis. Pålitelige motgift er nå tilgjengelig som behandlingsalternativer.
Hva er akrodyni?
Feer's sykdom eller akrodyni er kvikksølvforgiftning som manifesterer seg i dermatologiske, motoriske og psyko-vegetative symptomer. Akryodyni er også kjent som Feer 'sykdom eller Feer's sykdom. Det ble først beskrevet av Zürichs barnelege Emil F. Feer. Noen ganger blir sykdommen også referert til som rosa sykdom eller toksallergisk hjernestamme encefalitt. Disse navnene beskriver passende fenomenet når det gjelder årsaker og ledende symptomer. Følgelig er akrodyni ettervirkningen av et forgiftningssymptom og påvirker begge hud og hjerne. Det er hjernestamme encefali med permanent hjerne skader. De hud påvirkes av eksem og utvikler rødfargede misfarginger. Samlet sett forekommer en rekke motoriske og uspesifikke ledsagende symptomer i tillegg til psyko-vegetative og dermatologiske symptomer. Akrodynier forekommer nå bare sjelden. I løpet av det siste årtusenet forekom de oftere og rammet spesielt barn. Derfor, i sammenheng med Feer's sykdom, ble det ofte referert til som infantil akrodyni.
Årsaker
Vanligvis innledes akrodyni av kvikksølvforgiftning. Spesielt reagerer organismen på kronisk kvikksølv forgiftning med toksisk-allergiske reaksjoner. Kilden til kvikksølv forgiftning kan være forskjellige gjenstander, medisiner og salver. I tillegg til kvikksølv-holdige termometre, energisparende lamper og batterier, amalgam-tannfyllinger, for eksempel, kan forårsake forgiftningen. I mellomtiden er imidlertid bruk av kvikksølv begrenset til det vitenskapelige feltet på grunn av dets toksisitet. Derfor er det ikke så mange kilder til forgiftning i dag som tidligere. Dette har gjort forekomsten av akrodyni ganske sjelden. Symptomer som ligner på kvikksølvforgiftning kan også sees i sammenheng med andre tungmetallforgiftninger. arsen, gull, krom og kobber, i økte konsentrasjoner, forårsaker således toksisk-allergiske fenomener på samme måte, selv om de delvis er nødvendige av organismen i lave konsentrasjoner.
Symptomer, klager og tegn
Det ledende symptomet på akrodyni er hjernestamme hjernebetennelse. I denne manifestasjonen, myelin av hjerne stammen er utartet. Det sympatiske og parasympatiske nervesystemet tar skade i denne prosessen. Som en konsekvens, psykiske vegetative symptomer som irritabilitet, mangel på appetitt, depresjon og søvnforstyrrelser vises. Også fotofobi, svetting og høyt blodtrykk så vel som rask hjerterytme er symptomatisk. frysing, tremor, feber og kramper, men også sensoriske forstyrrelser i området føtter og hender forekommer like ofte. I de fleste tilfeller er hud blir også skjellete. I håndflatene og på fotsålene blir det ofte rødlig. Disse dermatologiske symptomene ledsages vanligvis av kløe, hevelse og eksem. Musklene til berørte individer viser ofte redusert spenning, som noen ganger utvikler seg til bevegelsesforstyrrelser eller til og med lammelse. Uspesifikke medfølgende symptomer som tap av tenner, håravfallog gingivitt kan også forekomme.
Diagnose og forløp
I akrodyni, legens primære differensial diagnose er å ekskludere hjernehinnebetennelse og vitamin B-mangel. Fordi akrodynia skyldes kvikksølvforgiftning, utføres en test for kvikksølv i pasientens serum, urin eller spytt. Forhøyede kvikksølvnivåer sørger for en diagnose av Feer's sykdom. Hvis en urinprøve foretrekkes, blir den også referert til som en DMPS-test. Her bestemmes kvikksølvnivået en gang før og en gang etter muntlig administrasjon av dimerkapto-1-propansulfonsyre. En gunstig prognose vurderes nå for anerkjent akrodyni. Uoppdaget akrodyni er imidlertid dødelig i omtrent fem prosent av tilfellene. Oftest oppstår døden som et resultat av Søvnmangel eller i innstillingen av lungebetennelse. Septiske dødsfall kan også forekomme for ubehandlet akrodyni.
Komplikasjoner
Hvis akrodyni ikke behandles i tide, kan det føre kvikksølvforgiftning er veldig farlig tilstand for menneskekroppen og bør alltid behandles av lege. Som regel oppstår forskjellige komplikasjoner med akrodyni. Disse inkluderer depresjon og søvnforstyrrelser, som også kan føre til en aggressiv holdning. Pasienter klager over nedsatt matlyst og høyt blodtrykk. I tillegg, panikk anfall, svetting og feber skje. Livskvaliteten reduseres sterkt av akrodyni. På kroppen er det vanligvis hevelser og rødlige områder, som også er forbundet med kløe. Ved alvorlig akrodyni kan det være problemer med tennene eller hår. Disse faller ut i noen tilfeller. Acrodynia kan behandles relativt bra, men behandlingen må gjøres raskt. Jo lenger pasienten venter på å oppsøke lege, jo mer alvorlig vil den sekundære skaden være. I de fleste tilfeller forsvinner symptomene etter noen dager, og det er ingen ytterligere klager. Etter at det totale giftet er fjernet fra kroppen, trekker alle symptomene seg tilbake.
Når skal du gå til legen?
Akrodynia må uansett undersøkes og behandles av lege. Hvis det er en akutt nødsituasjon, bør en ambulanse definitivt ringes eller sykehuset skal besøkes direkte. Hvis den blir ubehandlet, kan akrodyni føre til pasientens død i verste fall. Den berørte personen lider av forskjellige symptomer. Som regel er det feber og kramper. Sensoriske forstyrrelser og depresjon kan også forekomme, og de fleste pasienter lider også av søvnforstyrrelser. Hvis disse klagene oppstår plutselig, må du oppsøke lege. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, oppstår lammelse i forskjellige regioner i kroppen og tennene eller hår kan falle ut. Haster behandling er nødvendig for disse akutte symptomene. Kløe eller skjellende hud kan også indikere akrodyni. Behandlingen kan gis enten av fastlegen eller direkte på sykehuset. Som regel må den underliggende sykdommen eller årsaken til akrodyni også behandles og utelukkes i alle fall.
Behandling og terapi
Acrodynia kan lett behandles i dag. Ulike metoder er tilgjengelige for dette formålet. I tillegg til det administrasjon av britisk anti-Lewisite, er behandling med penicillamin et av de viktigste terapeutiske alternativene. Britisk anti-Lewisit forkortes som BAL og kalles noen ganger også dimercaptopropanol eller ditioglyserol. Dette er en motgift mot forgiftning. Motgift er motgift mot forskjellige giftstoffer og narkotika. Terapeutisk effekt er vist av administrasjon av BAL ved forgiftning med forskjellige metaller. Derfor, i tillegg til kvikksølvforgiftning, forgiftning med gull, kadmium, krom, vismut eller kobberbehandles for eksempel også via BAL. Denne behandlingsformen ble først brukt i forbindelse med arsen. På den tiden, arsen særlig forgiftning ble behandlet i sammenheng med kampagenten lewisite. Som BAL er penicillamin et medikament mot forskjellige tungmetallforgiftninger. Penicillamin er imidlertid ikke en ekte motgift, men en alfa-aminosyre som bare stimulerer utskillelse. Aminosyren binder seg med tungmetaller og danner dermed formasjoner som er vanskelige å oppløse. Bundet, de giftige stoffene kan skilles ut lettere gjennom nyrene. Avhengig av symptomene på akrodyni, kan det hende at du må bruke symptomatiske terapier i tillegg til årsaksterapi. Ataksier kan lindres, for eksempel via fysisk og ergoterapi.
Utsikter og prognose
Akrodyni kan forårsake en rekke symptomer og klager. Uten behandling og hvis mengden kvikksølv er høy, kan dette også føre til pasientens død. I de fleste tilfeller, spesielt nervesystemet tar skade fra forgiftningen. Lammelse og andre sensoriske forstyrrelser oppstår. Hjerteslag øker, og dette kan føre til hjerte problemer eller a hjerteinfarkt. Dels lider pasientene av søvnforstyrrelser, depresjon og svette. Hverdagen blir vanskeliggjort av generell irritabilitet og feber, og livskvaliteten reduseres drastisk. Videre utvikler kløe og hevelse seg over hele kroppen. Den berørte personen kan også lide av håravfall og tanntap, og disse klagene fører til et hindret matinntak. Ofte er det også mangel på appetitt, noe som fører til underernæringUten behandling av akrodyni, dør pasienten vanligvis. Behandlingen skjer ved hjelp av medisiner og kan lindre symptomene. Videre er det viktig å stoppe absorpsjon av kvikksølv. Hvis behandlingen initieres tidlig, er det i de fleste tilfeller ingen reduksjon i forventet levealder.
Forebygging
For å forhindre akrodyni, bør spesielt barn beskyttes strengt mot preparater og produkter som inneholder kvikksølv. Men siden toksisiteten til kvikksølv nå er kjent, brukes stoffet ikke lenger utenfor det vitenskapelige feltet uansett. Dette har nå noe lindret behovet for forebyggende målinger. Imidlertid er det fortsatt behov for forsiktighet ved kontakt med eldre produkter, salver eller medisiner.
ettervern
Med akrodyni er det vanligvis ingen spesielle etterbehandlingsalternativer tilgjengelig for den berørte personen. Pasienten er først og fremst avhengig av medisinsk behandling. Hvis dette ikke settes i gang i tide, kan det verste tilfellet føre til blod forgiftning og dermed død av den berørte personen. Acrodynia blir vanligvis behandlet ved hjelp av medisiner. Den berørte personen må alltid sørge for at medisinen tas regelmessig for å unngå ytterligere klager. Foreldre bør også sørge for at barna alltid tar medisinen riktig. Mulig interaksjoner med andre medisiner må også tas i betraktning. Videre, i tilfelle akrodyni, bør den berørte personen naturlig unngå kilden til forgiftningen og advare andre om det. I alvorlige tilfeller er kirurgiske inngrep også nødvendige. Etter en slik operasjon skal den berørte personen alltid hvile og ta vare på kroppen hans så mye som mulig. Anstrengende aktiviteter eller bevegelser bør også unngås. I noen tilfeller, fysioterapi målinger er også nødvendig for å lindre symptomene på akrodyni helt. I dette tilfellet kan den berørte personen også utføre mange av øvelsene i sitt eget hjem.
Hva du kan gjøre selv
Acrodynia (Feer's sykdom) er en alvorlig form for kvikksølvforgiftning og kan være dødelig uten profesjonell behandling, spesielt hos barn, eldre og personer med Helse er allerede skadet. Derfor bør berørte personer ikke nøle med å oppsøke lege eller sykehus umiddelbart hvis det er mistanke om kvikksølvforgiftning. Selvbehandling må under ingen omstendigheter forsøkes. I motsetning til selve den grunnleggende sykdommen, kan imidlertid noen av de medfølgende symptomene absolutt lindres med enkle midler. Dermatologiske symptomer som eksem, kløe og hevelse er spesielt vanlig. Smerting og kløe hudutslett forbedres ofte etter bruk av medisiner sinksalve fra [[]] apotek eller apotek. Salven påføres tykt på de berørte områdene og dekkes med en gips eller bandasje. På ansiktet og halskan dekket utelates. Til hudlesjoner som er spesielt kløende, antihistaminer i krem, tablett eller dråpeform, som er tilgjengelig reseptfritt på apotek, hjelper også. Pasienter som ikke kan kontrollere kløen, bør bruke bomullshansker, som i det minste forhindrer at den allerede angrepne huden blir forurenset og skadet av neglene, og dermed tilfører sekundære betennelser. De ofte forekommende tann- og tannkjøttproblemene bør diskuteres med en tannlege. Økt munnhygiene er nyttig, spesielt i tilfelle gingivitt.
