Kort overblikk
- Årsaker til albuesmerter: f.eks overbelastning, brudd, leddbetennelse eller dislokasjoner
- Hva hjelper mot albuesmerter? Avhengig av årsak, for eksempel immobilisering og avkjøling av albueleddet, medisiner, kirurgi
- Når skal man oppsøke lege? Hvis smerten er alvorlig og/eller vedvarende og/eller hvis det er ledsagende symptomer som overoppheting eller hevelse.
Smerter i albuen: Årsaker og mulige sykdommer
Smerter i albuen kan være forårsaket av en skade eller overbelastning eller være et tegn på en akutt eller kronisk sykdom. Vanlige årsaker til albuesmerter er
Tennis albue
Den berørte hånden er heller ikke lenger like sterk: pasienter klarer ikke å lukke hånden kraftig inn i en knyttneve, holde en kopp eller gripe fast når de håndhilser. Det er også ganske smertefullt å strekke fingrene mot motstand.
Golferens albue
Hvis albuesmertene oppstår på innsiden, dvs. i området med den nedre benprominensen på albuen, kalles dette medial epikondylitt ("golfalbue"). Dette er en smertefull irritasjon av seneinnføringen av hånden og fingerbøyemusklene på en benete prominens på innsiden av albuen.
Golfer's albue» er mye sjeldnere enn tennisalbue og sees ofte hos kastende idrettsutøvere. Men det forekommer også hos for eksempel gymnaster og hos personer som trener mye med frivekter.
Irritasjon av ulnarnerven
Ulnarnerven kan også være kronisk irritert på dette følsomme punktet på albuen, noe som forårsaker utstrålende albuesmerte og ubehag beskrevet ovenfor. Leger omtaler dette som sulcus ulnaris syndrom (cubital tunnel syndrom).
Chassaignac er parese
Albue dislokasjon
Noen ganger er albuesmerter forårsaket av en dislokasjon av leddet. I dette tilfellet hopper beinet plutselig ut av leddet, albuen kan ikke lenger beveges og er feiljustert. Folk løsner ofte albuen når de prøver å ta seg selv med hånden i et fall med en bøyd eller hyperekstendert albue.
Brukte bein (brudd)
Et benbrudd i leddområdet kan også være årsak til smerter i albuen.
Distale biceps seneruptur
Bursitt
Noen ganger blir albuesmerten merkbar når man lener seg på noe. Albueområdet kan også bli hovent, rødmet og overopphetet. I slike tilfeller er akutt bursitt vanligvis bak symptomene.
Fordi spesielt studenter ofte lener seg på albuen under forelesninger eller under studier, kalles denne tilstanden i daglig tale "studentalbue".
Hvis bursa på albuen ikke er akutt betent, men kronisk betent, er det knapt noen symptomer.
leddbetennelse
Ved sykdommer som revmatisme (revmatoid artritt) og gikt oppstår betennelse i mange ledd og er forbundet med leddsmerter. Albueledd kan også bli påvirket.
Leddslitasje kan påvirke ulike ledd – inkludert albueleddet. De berørte føler først smerte i albuen når vekten legges på den. Senere oppstår smertene ved hver bevegelse i albueleddet og etter hvert også i hvile.
Dersom leddslitasjen er ledsaget av inflammatoriske prosesser (aktivert artrose), kan dette også gi smerter i albuen.
Osteochondrose dissecans
Dette kan skyldes gjentatte små skader eller belastninger (som gjentatte kastebevegelser). Dette kan føre til at små fragmenter av brusk og/eller bein brytes av og blir fanget i leddrommet som frie leddlegemer.
Panners sykdom (juvenil osteokondrose)
Albuesmerter: hva hjelper?
Det er mulig å gjøre noe med albuesmerter selv, avhengig av årsak. Hvis du fortsatt kan bevege albuen og den verken er overopphetet eller hoven, kan du prøve å lindre smertene med et smertestillende middel (f.eks. ibuprofen). Immobilisering av albuen med bandasje kan også hjelpe.
Hvordan legen behandler albuesmerter
Avhengig av årsaken til albuesmertene, vil legen foreslå en passende behandling. Her er noen eksempler:
En tennis- eller golfalbue vil vanligvis behandles konservativt: Leddet er immobilisert og må spares en stund. Kulde (i det akutte stadiet) eller varme (i det kroniske stadiet) og smertestillende medisiner kan bidra til å lindre smertene i albuen.
Skarpe smerter i albuen forårsaket av bursitt behandles også vanligvis konservativt: Leddet immobiliseres og pasienten får betennelsesdempende og smertestillende medisiner. Hvis hevelsen er alvorlig, kan legen punktere leddet: Han bruker en hul nål for å punktere væskeansamlingen i leddet for å drenere det. Kirurgi er bare det siste behandlingsalternativet for bursitt.
Albuesmerter på grunn av Panners sykdom leges ofte spontant. Symptomatiske tiltak som salvebandasjer og å unngå sport som belaster leddet (som tennis) støtter helingsprosessen. Legen vil kun operere hvis det oppstår frie leddlegemer eller leddet er blokkert.
Behandling for smerter i albuen på grunn av osteochondrosis dissecans er lik: Konservativ behandling foretrekkes. Kirurgi vurderes kun i avanserte stadier.
Albuesmerter: undersøkelser
For å komme til bunns i albuesmerter vil legen først spørre deg om sykehistorien din (anamnese). Han eller hun vil be deg om å beskrive arten av smerten i albuen din i detalj. Det kan for eksempel føles stikkende, trekkende eller matt. Mulige spørsmål under sykehistorieintervjuet er
- Hvor har du egentlig vondt? Er det akutt eller kronisk?
- Hvor lenge har du hatt smerter i albueleddet?
- Hva er ditt yrke? Driver du med sport?
- Nøyaktig når kjenner du smerten i albuen – for eksempel når du griper og løfter en gjenstand eller når du strekker underarmen osv.? Er det også smerter i hvile?
- Har du andre plager som begrenset bevegelighet i albuen?
- Har du noen systemiske sykdommer som leddgikt ("revmatisme") eller gikt?
Den fysiske undersøkelsen, bevegelses- og funksjonstestene og informasjonen fra sykehistoriesamtalen er ofte tilstrekkelig til at legen kan fastslå årsaken til smertene i albuen. Hvis ikke, eller hvis det er tvil om diagnosen, benyttes ytterligere kliniske eller instrumentelle undersøkelser etter behov.
Videre undersøkelser
Nerveskade ved sulcus ulnaris syndrom kan bestemmes ved å måle nerveledningshastigheten (elektroneurografi = ENG).
Hvis det er mistanke om at betennelse generelt forårsaker smertene i albuen, kan det hjelpe å måle betennelsesparametrene i blodet (som blodsedimentering, CRP, leukocytter).
Smerter i albuen: Når trenger du å oppsøke lege?
Du bør oppsøke lege hvis du opplever sterke og/eller vedvarende smerter i albuen. Dette gjelder spesielt hvis det oppstår ytterligere symptomer, som hevelse og overoppheting av leddet, feiljustering av albuen eller betydelig begrenset mobilitet i underarmen.
I slike tilfeller kan du søke råd hos din fastlege, en ortoped eller en idrettslege.