Smerter med kneprotese
Beslutningen om å ha en kneprotese er vanligvis laget på grunn av smertefull begrensning av bevegelse. Ikke minst på grunn av dette er det veldig irriterende for pasienter hvis smerte vedvarer selv etter operasjonen. Dessverre følger oppfølgingsbehandlingen som uunngåelig følger implantasjonen av en kunstig kneledd er ofte en tålmodighetsprøve for pasienter og leger.
Smerte over en lengre periode etter at operasjonen skjer i opptil en kvart tilfelle. De mulige årsakene er mangfoldige. Feil størrelse på det implanterte leddet kan forårsake problemer, og det samme kan postoperativ oppussing av beinvevet i operasjonsområdet.
Smerte kan også være forårsaket av andre anatomiske strukturer som muskler, leddbånd og leddkapsel. Etter en operasjon kan det oppstå en betennelsessykdom og svekkelse av ligamentapparatet. Langvarig immobilisering kan også føre til tap av muskelmasse.
Hos noen pasienter fører begge disse faktorene til ustabilitet og smerter i det opererte leddet. Smerter kan også indikere en løsnelse av protesen og, sist men ikke minst, infeksjon. Enhver forekomst av kronisk smerte etter implantering av en kunstig kneledd bør avklares av en lege.
Potensialet med klinisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og bildebehandling må utnyttes fullt ut før revisjonskirurgi utføres. Det bør også gjøres et forsøk på å nærme seg problemet så konservativt som mulig, dvs. uten kirurgi, siden enhver intervensjon øker risikoen for infeksjon og uunngåelig fører til tap av ytterligere beinstoff.
