Definisjon
For mange mennesker er arr et fysisk (smerte, kløe), men også psykologisk (estetisk svekkelse) belastning. Av denne grunn er arrpleie av stor betydning for den fysiske og mentale velvære til de berørte. Begrepet arrpleie brukes derfor for å beskrive tiltak som er ment å enten redusere frekvensen av komplikasjoner når et arr helbreder (som å unngå betennelse og redusere smerte) eller for å forbedre det kosmetiske resultatet. Sistnevnte kan påvirkes spesielt effektivt av vanlig arrpleie, spesielt i løpet av de første to årene, mens det i tilfelle eldre arr bare er en liten mengde positiv innflytelse mulig. De forskjellige tiltakene beskrevet nedenfor er også av stor betydning for langvarig frihet fra symptomer, siden utilstrekkelig arrpleie kan føre til ubehagelige komplikasjoner som betennelse eller smertefulle sammenvoksninger lenge etter at aret faktisk har dannet seg.
Hva bør du vurdere når du tar vare på arr?
Til tross for de forskjellige typene og årsakene til arr, er det noen grunnleggende regler som generelt bør overholdes. Disse inkluderer regelmessig (helst daglig) rengjøring av arr med klart vann, med mindre dette er i strid med en eksplisitt medisinsk instruksjon. På den annen side bør kontakt med såpe eller sjampo unngås i tilfelle friske arr, da ingrediensene de inneholder kan forårsake irritasjon av arr og underliggende vev.
Skorpen, dvs. kroppens eget beskyttende lag over et sår, faller av seg selv etter at helingsprosessen er fullført. For å forhindre at scab ved et uhell kommer av for tidlig under arrpleie, bør arret bare tørkes lett etter rengjøring og ikke tørkes av. Videre skal arr være beskyttet mot spesielt høye eller lave temperaturer.
Begge ytterpunktene kan redusere helingsprosessen. Inntil arret har grodd helt, bør du derfor unngå å besøke badstue, solarium eller isbad, og unngå for mye og lang eksponering for solen. I tilfelle arr som skyldes medisinsk sutur så vel som ikke-syte arr med skorper (f.eks. Skrubbsår), anbefales det å unngå å bruke tettsittende klær i området til arr eller sår.
Slike klær kan irritere vevet ved friksjon og føre til for tidlig løsrivelse av skorpen. Toppprioritet innen arrpleie etter operasjonen blir alltid gitt til kirurgens instruksjoner. Dette er et resultat av at arrene varierer sterkt avhengig av lokalisering og omfang, men også av typen sutur, og kirurgen, som ”forårsaker”, kjenner arrforholdene best.
Likevel kan følgende grunnleggende retningslinjer formuleres. I arrpleie etter en operasjon kan det skilles mellom to faser som skilles fra hverandre ved å trekke i suturene. Før suturene blir fjernet, er huden ennå ikke helt lukket (suturene er ment å hjelpe til med denne lukkingsprosessen), slik at forskjellige arrbehandlingstiltak må brukes enn etter fullstendig hudlukning.
Såkalte helingssalver kan påføres selv før huden lukkes, dvs. når sømmene ennå ikke er fjernet. Disse støtter helingsprosessen i vevet og sørger for at huden i det berørte området forblir elastisk. Når du velger en passende helingssalve, er det best å søke råd på et apotek og om nødvendig spørre spesifikt om det er et produkt som er egnet for behandling av sår som ennå ikke er fullstendig lukket.
Både før og etter å ha trukket stingene, rykkete og sterkt stretching bevegelser i arrområdet bør unngås for å forhindre at arret sprekker opp. Etter fullstendig lukking av såret og fjerning av stingene, kan massasje av arrområdet bidra til å mobilisere arret, noe som gjør det flattere, mykere og mer mobil, noe som kan forhindre at det senere oppstår komplikasjoner på grunn av sammenvoksninger. Det er også muligheten for å bruke silikongeler.
Disse bør påføres minst to ganger om dagen i flere uker og masseres forsiktig inn i vevet. På denne måten fremmes helbredelsesprosessen og elastisiteten i arrvevet forbedres. Silikonbaserte arrplaster er lettere å håndtere, som kan sitte fast i arret i 12 - 24 timer og har lignende effekter som silikonet geler. Fordelen med alle silikonprodukter er fullstendig fravær av farmasøytisk aktive ingredienser, og det er derfor ingen bivirkninger er kjent.
Dette kan også være av interesse for deg: Betennelse i et sår Arret som skyldes keisersnitt skiller seg fra overfladiske hud arr, som er forårsaket av skrubbsår eller fjerning av en føflekk, for eksempel ved involvering av alle dypere vevlag rett inn i de livmor. Av denne grunn representerer keisersnittet en spesiell utfordring når det gjelder arrpleie. I løpet av helingsprosessen, som ofte tar flere måneder, utvikler arrområdet ofte vedheft, følsomhet for vær, nummenhet, smerte, brenning eller kløe, i andre tilfeller leges arret uten komplikasjoner.
For å forhindre forekomsten av disse komplikasjonene, eller i det minste for å lindre alvorlighetsgraden, er arrpleie av stor betydning praktisk fra øyeblikket av suturering av den avleverende legen. Tiltakene for arrpleie inkluderer regelmessig rengjøring av arr med klart vann og påfølgende forsiktig tørking. Såpe skal bare brukes til rengjøring etter at legen har fjernet stingene.
I tillegg anbefales det å bruke ekstra klær de første dagene til ukene etter fødselen for å forhindre gnaging av arret. For å beskytte arr mot overdreven belastning og stretching, bør det ikke utføres magemuskeltrening de første fire til seks ukene etter fødselen. I tillegg anbefales det å rulle over siden når du reiser deg og legge deg ut av bena og ikke for hardt.
Hvis symptomene som smerte, kløe eller brenning bli mer alvorlig i løpet av fødselen, er konsultasjon med lege like viktig som i tilfelle tegn på betennelse (alvorlig rødhet og overoppheting, smerte), blødning eller gråt i såret. Arromsorg er en viktig faktor for å oppnå et tilfredsstillende optisk resultat av en øvre del øyelokk løft, selv om dyktigheten til kirurgen åpenbart er den viktigste faktoren. Som med alle kirurgiske inngrep, gjelder det samme etter en øvre del øyelokk løft: Det anbefales på det sterkeste å følge kirurgens instruksjoner for arrpleie eller å spørre ham / henne spesifikt om slike instruksjoner, hvis han / hun ikke har informert seg tilstrekkelig om den videre prosedyren.
Noen kirurger anbefaler å ikke bruke noen salve i det hele tatt for å fremme arrheling. Andre tar til orde for å massere bepanthen, silikonsalver eller vitamin A-salver på arrområdet. Imidlertid rapporteres ofte allergiske reaksjoner, spesielt i tilfelle bepanthene salve, og det er grunnen til at bruken kun anbefales med forbehold.
Av ovenstående kan det trekkes ut at det er av sekundær betydning hvilken salve som brukes - mye viktigere for arrheling er massasje og fukting / smøring av arrvevet oppnådd ved denne metoden. I den første uken etter inngrepet bør sminke heller ikke påføres i arrområdet, da sminkepartikler kan føre til en såkalt “arr-tatovering”. Selv etter brystkirurgi er kirurgens anbefalinger angående arrpleie av største betydning.
Likevel gjelder noen grunnleggende regler, som er beskrevet nedenfor. I løpet av de første to til tre månedene etter operasjonen, bør spenningen på suturene holdes så lav som mulig. Siden selv enkle skulderbevegelser, som alle utfører flere ganger om dagen, også beveger brystet, er denne lettelsen av suturene spesielt vanskelig i brystkirurgi.
Av denne grunn anbefales det å immobilisere sømmene med fleece eller silikon gips striper. For å stabilisere brystet og dermed avlaste huden, bør det også brukes en bh om natten de første ukene. Et vanlig arr massasje, som forresten kan kombineres fantastisk med massering i smøresalver, har en langsiktig positiv effekt på elastisiteten og bevegeligheten til arrvevet.
Det bør imidlertid bare startes etter at maskene er fjernet (med mindre det er brukt absorberbare masker). Salvene som brukes her inkluderer for eksempel Bepanthen eller de dyrere silikon salver og geler. I tillegg bør arrområdet ikke utsettes for direkte UV-stråling, da dette kan irritere arr og hindre helbredelsesprosessen. God arrpleie er spesielt viktig i ansiktet, da iøynefallende arr her forårsaker spesielt alvorlig estetisk svekkelse.
En annen spesiell egenskap ved arrheling i ansiktet er økt strekkbelastning på huden. Dette skyldes igjen at huden ligger veldig nær bein og er ikke skilt fra dem med brede lag med muskler eller fett, slik det er med nesten hele resten av kroppen (bortsett fra f.eks. hender og føtter, legg, knær). For å motvirke dette strekkbelastningen kan arrplaster brukes til å stabilisere huden rundt arret.
Hvis et sår har blitt sydd i ansiktet, anbefales det å sørge for at ingen sjampo og smuss oppløst i det kommer inn i såret før stingene er fjernet i dusjen. Risikoen for dette kan minimeres ved å vaske hår og hodebunnen med hode vippet bakover. Det er også en god ide å heve overkroppen litt når du sover for å motvirke hevelsen i vevet under stingene. I tillegg til de ovennevnte tiltakene, anbefales bruk av arrkrem, hvor de samme reglene gjelder som for arr i andre deler av kroppen.
