Spinal Muscle Atrophy: Examination

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; lengre:
    • Inspeksjon
      • Skin (Normal: intakt; skrubbsår /sår, rødhet, hematom, arr) og slimhinner.
      • Holdning [fritt sittende mulig ?, stående mulig ?, froskbeinstilling (bøyning av ben, vinkling av knær utover samt vinkling av føtter innover)]
      • Gangmønster (gå med gåhjelpemiddel mulig ?, ingen gange mulig).
      • Malposisjoner (misdannelser, kontrakturer, forkortelser).
      • Muskelatrofi (sidesammenligning !, om nødvendig måling av omkrets).
      • Muskelkontrakter
    • Palpasjon av virvellegemer, sener, leddbånd; muskulatur (tone, ømhet, kontrakturer av paraverebral muskulatur); hevelse i bløtvev; ømhet (lokalisering!; begrenset mobilitet (spinalbevegelsesbegrensninger); "tappeskilt" (testing av smerte ved spinøse prosesser, tverrprosesser og costotransversale ledd (ryggleddledd) og ryggmuskulatur); illiosakrale ledd (sacroiliac joint) (trykk og tappesmerter ?; kompresjonssmerter, fremre, lateral eller saggital; hyper- eller hypomobilitet?
    • Palpasjon av fremtredende beinpunkter, senerleddbånd; muskulatur; ledd (felles effusjon?); hevelse i bløtvev; ømhet (lokalisering!).
    • Måling av leddets mobilitet og leddets bevegelsesområde (i henhold til nøytral nullmetoden: bevegelsesområdet er gitt som maksimal avbøyning av leddet fra nøytral stilling i vinkelgrader, der nøytral posisjon er angitt som 0 °. Startposisjonen er "nøytral posisjon": personen står oppreist med armene hengende ned og avslappet, den thumbs peker fremover og føttene parallelle. De tilstøtende vinklene er definert som nullposisjon. Standard er at verdien bort fra kroppen blir gitt først). Sammenlignende målinger med den kontralaterale leddet (sidesammenligning) kan avdekke til og med små laterale forskjeller.
    • Om nødvendig spesielle funksjonstester avhengig av det berørte leddet.

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.