Spondylodese (splinting, spanning) refererer til en delvis avstivning av korsryggen (korsryggen) kunstig indusert av kirurgi. Slik avstivning kan betraktes som en siste utvei i tilfeller av ekstremt vedvarende og uutholdelig rygg smerte. Dette kan være tilfelle med skader på korsryggen, men også med betennelse eller deformasjon av ryggraden (skoliose).
Det er håpet at bevegelsesavhengig smerte vil forsvinne på grunn av avstivning. Prosedyren har en permanent effekt. Spondylodese av korsryggen er en kompleks og risikabel operasjon! Derfor er en lang og detaljert konsultasjon samt en grundig og varig undersøkelse før prosedyren uunnværlig.
Generell informasjon
Den (korsryggen) ryggraden som tilhører korsryggen, består vanligvis av 5 frie korsryggvirvler (L1-L5), som er koblet til hverandre via bruskholdige mellomvirvelskiver, de såkalte mellomvirvelskivene. Hver ryggvirvel har også 4 små leddflater som sammen med de øvre og nedre korsryggkroppene danner individuelle skjøter som er ansvarlige for mobiliteten til korsryggen som helhet. De virvelbue danner den bakre (rygg) delen av ryggvirvelen, og sammen med ryggvirvel danner rygghullet.
Alle vertebrale hull sammen danner ryggmarg som ryggmarg passerer. I lateralområdet inneholder korsryggen ribbe prosesser, mens ryggbuer inneholder spinous prosesser som er rettet bakover. Et mobilt segment forstås nå som to tilstøtende vertebrale legemer, som er forbundet med hverandre av intervertebral plate mellom dem og ryggvirvelen skjøter.
Korsryggen bærer kroppens hovedbelastning og er statisk og mekanisk den mest stressede. Denne delen av ryggraden er spesielt utsatt for skader og tegn på slitasje! Det er derfor ikke overraskende at bevegelsessegmentene L4-L5 og L5-S1 stivnes hyppigst!
I noen sykdommer, avstivning av korsryggen ved spondylodese kan være egnet for å eliminere ustabilitet som har oppstått. Manglende stabilitet i de mobile segmentene kan ha forskjellige årsaker, og de vanligste er: 1) Slitasje-relaterte skivesykdommer (osteokondrose) Aldersrelatert og også belastningsrelatert, evnen til platen til å fungere som en buffer eller sjokk absorber avtar. Som et resultat øker belastningen på virvellegemene og ustabilitet utvikler seg.
2) spondylolisthesis I dette kliniske bildet glir ryggraden fremover (ventralt) i forhold til ryggvirvel under den. Dette fenomenet er ofte funnet hos yngre mennesker og ledsages av et betydelig smerte belastning, siden den glidende ryggkroppen kan irritere fremvoksende nerver. 3) Ryggmarg stenose i korsryggen Korsrygg ryggmargsstenose refererer til en endring eller innsnevring av ryggkanalen, slik at nerver kan passere gjennom det være irritert eller skadet.
Sykdommen kan være ervervet eller medfødt. 4) Vertebral kropp brudd (brudd) Kompliserte brudd som involverer ryggmarg kan indikere spondylodesis. Hvis det er en risiko for at ryggmarg vil bli skadet eller klemt, er avstivning den valgte metoden.
5) Spondylitt (infeksjon i ryggvirvellegemene) I mange tilfeller kan en betennelse i ryggvirvellegemene behandles med et egnet antibiotikum. Men hvis det er fare for at infeksjonen sprer seg til sentralen nervesystemet, kan en blokkering av de berørte korsryggvirvellegemene være siste utvei. 6) Vertebrale kroppstumorer, enten godartede eller ondartede, kan redusere beinstyrken sterkt. Dette forårsaker ustabilitet som kan elimineres ved spondylodesis. 7) Skoliose Deformitet i korsryggen
