Gangforstyrrelser: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

• Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Dessuten:
  • Inspeksjon (visning).
    • Skin (normal: intakt; skrubbsår /sår, rødhet, hematom (blåmerker), arr) og slimhinner.
    • Gangart (flytende, haltende) eller undersøkelse av gang og balanse:
      • Romberg stående test (synonymer: Romberg test; Romberg test) - Romberg stående test brukes som en klinisk test for å undersøke ataksi (vestibular, spinal (ryggmarg) eller lillehjernen (lillehjernen)) og kan bidra til å skille mellom ryggraden (“ryggmarg-relatert ”) og cerebellar (” cerebellum-related ”) ataksi (bevegelsesforstyrrelser samordning). For å utføre testen, blir pasienten bedt om å stå med føttene tett sammen og armene strukket ut foran seg, og å lukke øyelokkene. Et positivt funn (= positivt Romberg-tegn) indikerer en forverring i samordning på grunn av lukking av øyelokkene. Et tegn på forverring er en økende svinging, noe som kan være en indikasjon på spinal ataksi. Et negativt funn indikerer uendret samordning etter øyelukking.
        • Hvis pasienten kan kontrollere svaiingen bare ufullstendig eller ikke i det hele tatt, selv med åpne øyne, er dette en indikasjon på cerebellar ataksi.
        • En tendens til å falle i en retning etter øyelukking ville tale for skade på det respektive vestibulære organet balansere).
    • Kropps- eller leddstilling (oppreist, bøyd, mild holdning).
    • Malposisjoner (misdannelser, kontrakturer, forkortelser).
    • Muskelatrofi (sidesammenligning !, om nødvendig måling av omkrets).
    • Felles (skrubbsår /sår, hevelse (svulst), rødhet (rubor), hypertermi (kalor); skadeindikasjoner som hematom formasjon, leddgikt klumpighet, bein aksevurdering).
  • Palpasjon (palpasjon) av vertebrale legemer, sener, leddbånd; muskulatur (tone, ømhet, kontrakturer av paraverbral muskler); hevelse i bløtvev; ømhet (lokalisering!); begrenset mobilitet (ryggbevegelsesbegrensninger); “Tappeskilt” (testing for smertefullhet i spinous prosesser, tverrprosesser og costotransversale ledd (ryggleddledd) og ryggmuskler) illiosakrale ledd (sacroiliac joint) (trykk- og tappesmerter?; kompresjonssmerter, fremre, lateral eller saggital); hyper- eller hypomobilitet?
  • Hvis nødvendig, palpering av fremtredende beinpunkter, senerleddbånd; muskulatur; ledd (felles effusjon?); hevelse i bløtvev; press smerte (lokalisering!).
  • Måling av leddets bevegelighet og bevegelsesområdet til leddet (i henhold til nøytral null-metoden: bevegelsesområdet er gitt som maksimal avbøyning av leddet fra nøytral stilling i vinkelgrader, der nøytral posisjon er angitt som 0 °. Startposisjonen er "nøytral posisjon": personen står oppreist med armene hengende ned og avslappet, den thumbs peker fremover og føttene parallelle. De tilstøtende vinklene er definert som nullposisjon. Standard er at verdien bort fra kroppen blir gitt først). Sammenlignende målinger med den kontralaterale leddet (sidesammenligning) kan avdekke til og med små laterale forskjeller.
  • Om nødvendig spesielle funksjonstester avhengig av det berørte leddet.
  • Auskultasjon (lytting) av hjertet
  • Palpasjon av underlivet (underliv) osv.
• Oftalmisk undersøkelse - inkludert synsstyrke [reduksjon av synsstyrke].
• Nevrologisk undersøkelse - inkludert testing av refleksgangart / stående tester, ekstremitet / okulomotorisk testing [se under differensialdiagnoser: nervesystemet].
• Psykiatrisk undersøkelse [wg. Differensialdiagnoser: angst / fobi, demens, depresjon]

Vanlige ganglidelser og deres etiologi

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.