Under thalamus ligger uten tvil den viktigste delen av motorsystemet: subthalamus. Den ligger i mellomhjernen og mottar nervecelle kjerner som kontrollerer visse muskelaktiviteter. Det representerer en blek kjerne; formen minner om et objektiv. Denne delen er en av menneskets regioner hjerne det har knapt blitt studert så langt. Av denne grunn refererer leger gjentatte ganger til det som en "usikker sone."
Hva er subthalamus?
Subthalamus, som navnet antyder, gjemmer seg under thalamus. Bedre sagt, det kan bli funnet under thalamus i embryo; faktisk, under menneskelig utvikling skyves subthalamus til side av en tykk ledning fylt med et hvitt stoff. Subthalamus havner altså i hjernen og finnes ved siden av putamen. Dens posisjon er den viktigste grunnen til at den driver mange anatomikere til fortvilelse. Subthalamus består av globus pallidus (“den bleke kjernen”), zona incerta (“den usikre sonen”) og nucleus subthalamicus. Selv om subthalamus ble beskrevet så tidlig som i 1877, er mange leger i dag fortsatt usikre på hva subthalamus har. I dag er det derfor ingen presis informasjon om dens funksjon; hovedsakelig er beskrivelsene og definisjonene rene spekulasjoner. Dette er fordi globus pallidus er forskjøvet mot putamen i løpet av ontogeni og ifølge eksperter også spiller en viktig rolle i motoriske prosesser.
Anatomi og struktur
Under thalamus ligger den såkalte zona incerta. Zona incerta representerer et veldig lite kjernefysisk område omgitt i bunnen og toppen av et hvitt stoff som leger refererer til som Forels-feltet H1 og H2. I overgangsområdet, som ligger under og ligger mellom mellomhjernen og diencephalon, forbinder kjernen subthalamicus. Kjernen, også kjent som Luys-kroppen, STN, eller corpus subthalamicum Luysi, ligner en bikonveks linse. Lateralt, atskilt av capsula interna, ligger globus pallidus, hvis form ligner en kjegle. Spissen peker nedover og mot sentrum. Det danner hovedkjernen til subthalamus. Funksjonelt tilhører den basale ganglia.
Funksjon og oppgaver
Subthalamus representerer en del av motorstyring. Den mottar ikke bare eksitatoriske fiberinnganger fra motorbarken, men også hemmende impulser fra globus pallidus. Signalene sendes til det indre segmentet og også til substantia nigra. I følge medisinske eksperter er kontrollkretsene klart viktigere her enn individuelle strukturer. Nemlig den basale ganglia påvirke utførelsen av bevegelser. Hovedsløyfen er ansvarlig for motorisk aktivitet. Dette går fra putamen via globus pallidus til thalamus. Siden thalamus inhiberes av globus pallidus, men i seg selv hemmer putamen, opprettes deretter en dobbel inhibering slik at thalamus kan sende sine eksiterende signaler til cortex. I samme prosess blir sekundærløkkene hovedløkkene. En hovedsløyfe inkluderer også nucleus subthalamicus. Dermed forsterkes et indre pallidumsegment slik at det er intern hemming som virker på thalamus. Dermed kan sidesløyfen forhindre uregulert motoraktivitet. Imidlertid er det også denne sekundære sløyfen som - når den er skadet - kan bli et problem. Auguste-Henri Forel, a hjerne forsker fra Sveits, beskrev allerede ”den usikre sonen” for snart 130 år siden. I mange lærebøker er zona incerta nevnt, men beskrevet bare ekstremt tynt. I mange tilfeller er ikke "den usikre sonen" engang oppført i registeret. En grunn til at mange forskere fremdeles er usikre i dag, hvilke funksjoner som faktisk går fra den "usikre sonen". Imidlertid er det antagelser og spekulasjoner. Zona incerta antas ikke bare å påvirke opphisselse, men også kontrollere visceral aktivitet og være ansvarlig for å opprettholde bevegelse.
Sykdommer
Hvis skade på kjernen subthalamicus oppstår, for eksempel som et resultat av en fornærmelse (hjerneslag), utvikler det kliniske bildet av ballismus. Hvis legen diagnostiserer en ensidig lidelse hos pasienten, snakker han eller hun om hemiballismus. Den berørte personen er ikke lenger "mester i sin motorfunksjon". Armene eller bena blir ufrivillig “kastet rundt”; en lidelse som imidlertid ikke er permanent og hovedsakelig berører bare den ene siden av kroppen. Dette er motsatt side av den skadede hjerne halvkule. Imidlertid påvirker subthalamus også gjentatte ganger symptomene i Parkinsons sykdom. I hvilken grad subthalamus er ansvarlig for dette kan imidlertid ikke besvares, og utgjør et mysterium for mange nevrologer. Det er imidlertid kjent at mangel på dopamin i subthalamus får symptomene til å bli mer alvorlige. Hvis mangelen på dopamin blir kompensert, er det en forbedring i hvilen tremor, som får pasientene til å skjelve. Ved hjelp av en ny metode er det imidlertid mulig at hjernestimuleringen kan påvirkes. Lider mottar elektroder som settes direkte inn i hjernen og kontinuerlig avgir elektriske impulser, og kontrollerer dermed overaktiviteten til subthalamus. Andre sykdommer relatert til subthalamus er ikke kjent så langt. Men fordi det bare kan spekuleres så langt, er leger usikre på om subthalamus kanskje ikke er ansvarlig for andre sykdommer relatert til motoriske problemer.
