Suxametoniumklorid

Produkter

Suxametoniumklorid er kommersielt tilgjengelig som en injeksjonsvæske (lystenon, suksinolin). Den ble introdusert på 1950-tallet og har blitt godkjent i mange land siden 1954. Suxametoniumklorid er også kjent som succinylcholine eller succinylcholine chloride, spesielt på engelsk. På sjargong kalles det også Suxi eller Sux.

Struktur og egenskaper

Suxametoniumklorid (C₁₄H₃₀Cl₂N₂O₄ - 2 H₂O, M._r = 397.3 g / mol) er diesteren av ravsyre (succinylsyre) med to molekyler av kolin. Formelt sett er det to molekyler of acetylkolin bundet kovalent sammen. Suxametoniumklorid eksisterer som et hvitt, krystallinsk og hygroskopisk pulver med en litt bitter smak som er lett løselig i Vann.

Effekter

Suksametoniumklorid (ATC M03AB01) har muskelavslappende egenskaper og forårsaker lammelse av striert skjelettmuskulatur. Det er en av depolariserende og ikke-konkurransedyktig muskelavslappende. Suxamethonium opptar nikotin acetylkolin reseptorer ved motorendeplaten i stedet for den naturlige transmitteren acetylkolin og induserer depolarisering og eksitasjon av muskelfiber. Det er en agonist på denne reseptoren. I motsetning til acetylkolin, følges det ikke av repolarisering, og det er grunnen til at acetylkolin midlertidig kan opphisse muskelen. Dette er fordi suxametonium inaktiveres av butyrylkolinesteraser (plasmakolinesteraser) og ikke av vevsacetylkolinesteraser. Effektene oppstår raskt, innen ett minutt, og varer bare noen få minutter med mindre stoffet fortsetter.

Indikasjoner

• For kortsiktig muskel avslapping forum intubasjon før kirurgiske inngrep, inkludert obstetrikk. Suxametoniumklorid brukes ofte i redningsmedisin.
• For permanent avslapping under korte prosedyrer som krever velkontrollert avslapning.
• For å lette reduksjon av brudd og forvridninger.
• For å redusere kramper under elektrosjokkbehandling.

Dosering

I følge profesjonell informasjon. Legemidlet administreres intravenøst ​​eller intramuskulært.

Misbruk

Suxametoniumklorid har blitt misbrukt tidligere for giftdrap. Det lammer luftveismusklene og forårsaker respirasjonssvikt. Pasienter som inneholder suxametoniumklorid, må derfor alltid få kunstig åndedrett.

Kontraindikasjoner

For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.

Skadevirkninger

De vanligste mulige bivirkningene inkluderer:

• Muskelsmerter
• Ufrivillig muskel sammentrekninger (muskelsvingninger, kalt fasciculations).
• Økning i serum kalium, hyperkalemi.
• Hjertearytmier, bradykardi (langsom hjerterytme).
• Myoglobinemia (Økt myoglobinnivå i blod).
• Økning i intraokulært trykk
• Økning i trykk i mage, fare for oppkast.
• Overfølsomhetsreaksjoner, rødme