Enten du står opp om morgenen, bøyer deg eller er på en lang biltur, vertigo er et komplekst fenomen som kan oppstå i en lang rekke situasjoner. Ofte, vertigo er ledsaget av medfølgende symptomer som hodepine, kvalme eller øresus. Varigheten og typen av svimmelhet – snurrende svimmelhet eller svimlende svimmelhet – kan noen ganger allerede gi innledende ledetråder om årsaken til plagene. I dette intervjuet har prof. Dr. med. Michael Strupp presenterer ulike årsaker til vertigo mer detaljert og gir tips om riktig behandling.
Hva er svimmelhet?
Rundt ti prosent av alle pasienter som oppsøker fastlegen sliter med svimmelhet. Fordi svimmelhet blir mer vanlig med alderen, er andelen av de som oftere lider av svimmelhet relativt høy, spesielt blant eldre mennesker. For eksempel opplever omtrent 30 prosent av personer over 65 år å bli svimmel med jevne mellomrom.
Vertigo er en illusorisk bevegelse mellom omgivelsene og ens egen kropp. Man har følelsen av at omgivelsene eller ens egen kropp snur eller at gulvet svaier. Faktisk er disse bevegelsene imidlertid basert på en forstyrret oppfatning av miljøet, som kan være basert på en lang rekke årsaker.
Svimmelhet har mange årsaker
Svimmelhet er ikke en sykdom i seg selv, men en indikasjon på at det er en lidelse i det smalere eller bredere området av det vestibulære systemet. Hva som utløser denne forstyrrelsen varierer.
"Når det kommer til årsakene som kan være bak svimmelhet, kan tre hovedgrupper skilles," forklarer ekspert prof. Michael Strupp, MD. "Den første gruppen er sykdommer i det perifere vestibulære organet, den andre gruppen er sentral vertigo og den tredje gruppen er fobisk vertigo."
Hvis det er en sykdom i det vestibulære organet i det indre øret, sier Strupp at følgende tre årsaker er spesielt vanlige for svimmelhet:
- Godartet posisjonell svimmelhet
- Meniere's sykdom
- Betennelse av vestibulær nerve (såkalt neuritis vestibularis).
Godartet posisjonell svimmelhet
"Godartet posisjonell svimmelhet merkes om natten eller om morgenen når du snur deg i sengen. Akutte angrep av rotasjonssvimmelhet kan oppstå under slike bevegelser, sier Strupp. Årsaken til posisjonell svimmelhet er små krystaller i øret som irriterer sansecellene i det indre øret under visse bevegelser, og utløser svimmelhetsangrep.
"Den gode nyheten for alle som lider er at slikt posisjonell svimmelhet er 100 prosent behandles», forsikrer eksperten. "For behandling utføres såkalte frigjøringsmanøvrer, som pasienten kan utføre selvstendig hjemme etter instruksjon fra lege." Gjennom øvelsene transporteres krystallene ut av buegangene – ofte er pasientene symptomfrie etter bare noen dager.
Meniere's sykdom
Meniere's sykdom er en tilstand det er spesielt vanlig hos personer mellom 40 og 60 år. «Hos pasienter er svimmelheten et resultat av for mye væske som produseres i øret. Regelmessige angrep av svimmelhet oppstår da, sammen med medfølgende symptomer som hørselsforstyrrelser, en følelse av trykk i øret og øresus, forklarer Strupp.
For mennesker som lider av Meniere's sykdom, legemiddel terapi er nødvendig for å bekjempe svimmelheten. Vanligvis den aktive ingrediensen betahistin benyttes. "I likhet med godartet posisjonell svimmelhet, sjansene for kur for Meniere's sykdom er veldig bra. Omtrent 90 prosent av pasientene er angrepsfrie under behandling, understreker eksperten.
Betennelse i den vestibulære nerven
Betennelse av vestibulær nerve er også kjent som neuritis vestibularis. "Det er preget av akutt utbrudd av alvorlig spinnende vertigo som varer i flere dager," sier Strupp. "De betennelse utløses av herpes virus, som også er ansvarlige for de ubehagelige herpesblemmene på leppe, blant annet."
Strupp anbefaler å behandle betennelsen i nerven i den akutte fasen med administrasjon of kortison. På denne måten normal funksjon av vestibulær nerve kan gjenopprettes i omtrent to tredjedeler av tilfellene, sa han. Det kan imidlertid ta noen dager til noen uker før symptomene avtar helt.
