Durchgangssyndrom | Postoperative komplikasjoner Komplikasjoner etter operasjonen

Gjennomgangssyndrom

Et overgangssyndrom er pasientens begrensede evne til å samarbeide med risikoen for selvfare på grunn av postoperativ, ukontrollert, motorisk rastløshet, forvirring eller andre variable ledsagende symptomer. Avhengig av omfanget av det begrensede samarbeidet, kan respiratorisk terapi bli ineffektiv, og den ukontrollerte rastløsheten kan føre til Søvnmangel, som kan føre til fysisk utmattelse etter bare ca. 2 dager. Predisponerende faktorer for transitt syndrom er for eksempel alkohol- og narkotikamisbruk, stress, Søvnmangel og den lange immobiliseringsperioden under operasjonen.

Symptomene begynner vanligvis akutt og utvikler seg veldig individuelt i alvorlighetsgrad og intensitet. De forverres vanligvis mot natt og kan føre til desorientering, panikkfluktforsøk og tvangsfjerning av katetre og sonder. Terapi og profylakse består av kontinuerlig administrering av klonidin, som begge senker blod press og hjelper mot rastløshet, og kontinuerlig overvåking of blodtrykk og hjerte sats.

Stress sår

Et stress magesår er en akutt lesjon i øvre mage-tarmkanalen. Årsaken er utløpt sjokk fase, som ofte kan være dager tidligere. Predisponerende faktorer er større operasjoner, polytraume, brannsår, septiske komplikasjoner eller skader på sentralen nervesystemet.

Klinisk, blodig mage innhold forekommer, muligens med oppkast of blod. Noen ganger perforeres organet med akutt magesmerter og fri luft under diafragma. Terapien består av magesvask med 14 ° C kaldt vann og forsøk på endoskopisk hemostase.

Hvis forsøket ikke lykkes, må blødningen stoppes kirurgisk for å unngå stress magesår, oral mat administreres på et tidlig stadium, og a mage røret er også satt inn for å lindre magen og kontrollere blødningen. Farmakologisk profylakse med protonpumpehemmere er også mulig. Du kan finne ut mer om magesår og dens forskjellige former på vår side Magesår.

Feber etter operasjonen

Siden en postoperativ temperaturøkning er en del av metabolismen etter aggresjon, er en liten temperaturøkning under 38.5 ° C opptil 3 dager postoperativt ikke grunn til bekymring. Opprinnelig betydelig forhøyet temperatur samt temperaturøkning utover disse 3 dagene krever grundig avklaring og, om nødvendig, terapi, som feber kan være et tydelig tegn på infeksjon. Årsaken kan være sår- eller urinveisinfeksjoner.

Begge bør sjekkes med jevne mellomrom overvåking av såret og urinen, og hvis diagnosen er positiv, bør antibiotikabehandling gis. I tilfelle sårinfeksjon, må den åpnes og rengjøres. Lungebetennelse fører også til feber og bør avklares og behandles raskt.

Hvis det er sentrale venekateter, er de ofte årsaken til infeksjoner, som bakterie kan deponeres på materialene. I dette tilfellet er feber stiger plutselig kraftig, inngangsstedet blir rødt og det er ingen ytterligere symptomer. I utgangspunktet bør kateteret fjernes umiddelbart og undersøkes for bakterie.

Et nytt kateter skal bare settes inn etter 24 timer. Blood forgiftning er såing av bakterie fra en infeksjonskilde i hele blodet. Siden en fulminant sepsis kan være dødelig, bør årsaken bli funnet og behandlet hurtig.