Epidural blødning
Denne blødningen oppstår ofte på grunn av en hjernehinnes brudd arterien, vanligvis forårsaket av traumer (ulykke). Meningeal arterien er oftest berørt. En arteriell blødning oppstår mellom periosteum av skull og dura mater.
Her dannes et epidural rom som ellers ikke eksisterer fysiologisk. Blødningen kan forårsake kompresjon av hjerne vev relativt raskt, som ofte er forbundet med symptomene på koma. Videre kan hemiplegi dannes på motsatt side av blødningen. Kirurgisk lindring av det intrakraniale trykket er den obligatoriske behandlingen her.
Subdural hematom
En subdural hematom kan forekomme akutt (vanligvis på grunn av traumer) eller utvikle seg kronisk over lang tid. I dette tilfellet oppstår blødning mellom dura mater og arachnoidea og er forårsaket av et brudd i broårene. Det dannes et subdural rom som normalt ikke eksisterer.
Symptomene på akutt subdural hematom er i det vesentlige de samme som epidural blødning, og behandlingen må også omfatte kirurgisk lindring. Kronisk subdural blødning kan forårsake diffuse symptomer som økende svimmelhet, hodepine og uklarhetsbevissthet over en ukesperiode. Terapeutisk bores vanligvis et lite hull i skull for å avlaste press.
Subarachnoiadal blødning
Det er forårsaket av brudd på fartøy eller vaskulære misdannelser i basilarområdet arterien. Dette fartøyet er hovedarteriestammen for blod forsyning til hjerne og ligger ved foten av skull. Det er her vaskulære buler (aneurismer) kan dannes, som til slutt sprekker og fører til blødning i det fysiologisk tilstedeværende subaraknoidale rommet.
Plasseringen av disse fartøy i nærheten av hjerne stamme kan føre til livstruende forstyrrelser av vitale funksjoner som f.eks puste og sirkulasjonssystem, hvis kontrollsentre ligger der. Operasjonelt er dette området vanskelig å nå. Likevel, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, er kirurgi den valgte behandlingen, siden vaskulære aneurismer bør gjøres ufarlige for å minimere risikoen for tilbakevendende blødning. Diagnostisk kan alle typer intracerebral blødning visualiseres og differensieres ved hjelp av MR i hjernen eller datortomografi.
