Synonymer i vid forstand
Medfødte cyanotiske hjertefeil med høyre-venstre shunt
Definisjon
Fallot ́sche Tetralogy er en medfødt hjerte defekt. Det er en av de vanligste cyanotiske hjerte feil. Cyanotisk betyr at hjerte defekt har en negativ effekt på oksygeninnholdet i blod.
De blod, som pumpes fra hjertet til organene, inneholder derfor for lite oksygen. Dette merkes i fargen på pasientens hud. Denne hudfargen er lys blålig.
Spesielt leppene virker blå misfargede. Denne typen hjertefeil har en såkalt høyre-venstre shunt. Dette betyr at det er en normalt ikke-eksisterende forbindelse mellom høyre og venstre hjerte.
general
Fallot-tetralogien kombinerer forskjellige egenskaper ved en veldig spesifikk medfødt hjertefeil. Dette ble først beskrevet i 1888 av Etienne-Louis Fallot som en hjertefeil med fire forskjellige kjennetegn (gresk: tetra = fire): Først lungesykdommen arterien, som pumper blod fra hjertet til lungene, er stenosert (innsnevret). Blodet når riktig hjerte fra kroppens sirkulasjon med relativt lave oksygenivåer.
Først pumpes den fra høyre forkammer inn i høyre kammer, deretter derfra inn i lungene arterien. Hvis dette arterien er nå innsnevret, når ikke nok blod til lungene for å bli fylt med oksygen igjen. I noen tilfeller kan lungearterien være fullstendig blokkert.
I dette tilfellet foregår blodtilførselen til lungene gjennom en "kanal" (ductus arteriosus) som forblir i barnets utvikling og som forbinder aorta med lungearteriene på en kvasi-regressiv måte. Siden denne kanalen normalt lukkes de første dagene av livet, holdes den åpen med medisiner. Videre er tetralogien til Fallot preget av en defekt i hjerte septum, som normalt skiller venstre fra høyre hjerte (medisinsk betegnelse: septal defect).
Mangelen ligger i den delen av veggen som skiller ventriklene fra hverandre (medisinsk betegnelse: ventrikulær septumdefekt). Dette er høyre-venstre shunt nevnt ovenfor. Blodet kan nå strømme fra høyre hjerte direkte inn i venstre hjerte.
Dermed omgår den banen gjennom lungene og er ikke beriket med oksygen.
- Lungstenose (lungearterie okklusjon)
- Høyre ventrikkelhypertrofi (tykt muskellag i høyre ventrikkel)
- Ventrikulær septaldefekt (VSD) (hull i hjerteseptum)
- Krysser aorta over VSD
Den såkalte "ridende aorta" (aorta er hovedarterien til menneskekroppen) er direkte relatert til veggedefekten: Siden septumet "har et hull" i området til ventriklene og blodet kan nå strømme direkte fra høyre kammer til venstre kammer, må også dette overflødige blodet pumpes inn i kroppen via hovedpulsåren. Dette økte trykket forårsaker aorta å “ri” over lungearteriene.
Økningen i muskelvolum (med.: hypertrofi) i høyre kammer er relatert til de innsnevrede lungearteriene. Det må påføres mer kraft for å pumpe blodet gjennom fartøyets mindre diameter. Dermed får muskelen masse; kan sammenlignes med andre muskler i kroppen som vi trener mer.
- Hovedarterie (aorta)
- Ventrikkel
- Kransarterier
- Atrium (Atrium)
- Vena cava (vena cava)
- Halspulsåren (halspulsåren)
