Thumb Saddle Joint Arthrosis (Rhizarthrosis): Kirurgisk terapi

Hvis konservative tiltak ikke fører til ønsket suksess, kan følgende kirurgiske tiltak vurderes for rhizarthrosis (kartrose i tommelsadelleddet):

• Resecting artroplastikk (gullstandard); i langtidsstudier er veldig gode til gode resultater oppnådd i 80-95%; prosedyren:
  • Reseksjon (fjerning) av den artrittisk endrede os trapes (karpalbein / stort polygonal bein).
  • Fylle det resulterende hulrommet ved hjelp av en seneplastikk (innsetting av en senebunt).
  • Ulempe: litt redusert styrke i tommelen.
• Artrodese (avstivningskirurgi).
  • Indikasjon: unge pasienter med stor belastning på hånden og finger skjøter (f.eks. håndverksyrker).
  • Kontraindikasjon: leddgiktendringer i det tilstøtende skjøter.
  • Fordel: sterk bæreevne på skjøten
  • Ulempe: dårligere mobilitet i tommelen
• Endoprotetisk erstatning av tommel sadelforbindelse - denne prosedyren har ennå ikke blitt en standard prosedyre.