Definisjon
Årsaken til helvetesild er varicella zoster-viruset (VZV), som tilhører herpes virusfamilie. Den overføres via luften og inhaleres (dråpeinfeksjon), men kan også spre seg via kontakt med virusholdige vesikler eller skorper (smøreinfeksjon). I tilfelle initial infeksjon manifesterer sykdommen seg ofte i barndom as kopper.
Dette er ledsaget av små, vanligvis hevede, rund ovale, røde flekker og blemmer på kofferten, ansiktet, armer og ben, samt hodepine, verkende lemmer og feber. Når den er grodd, er den virus kan reaktivere mange år senere og forårsake det kliniske bildet av helvetesild. De virus spres langs nervefibrene. Ofte hode påvirkes også, noe som resulterer i spesifikke symptomer med noen ganger alvorlige komplikasjoner.
Årsaker til helvetesild på hodet
Etter helbredelse av en kopper sykdom forblir varicella zoster-viruset (VZV) i kroppen og legger seg hovedsakelig i området av nervefibre. Begge nerver i området av ryggraden og hjernenervene kan påvirkes. Infeksjonen går deretter uten symptomer i lang tid.
Imidlertid i tilfelle en svekket immunsystem (f.eks. i alderdommen), stress, traumer eller mange andre årsaker, virus kan aktiveres på nytt. I området av hode, vandrer migrene langs nervefibrene (kranial nerver) i retning av (sensoriske) organer og huden. Samtidig blir nervecellene skadet. Ofte berørt kranial nerver er trigeminusnerven (sensitiv tilførsel til ansiktet), den ansiktsnerv (forsyning til ansiktsmusklene) og den vestibulokokleære nerven (auditive og vestibulær nerve). Hvis de sprer seg til de berørte sensoriske organene, kan komplikasjoner som nedsatt syn, hørsel og balansere så vel som alvorlig smerte i hudområdet kan oppstå.
Diagnose av helvetesild på hodet
Diagnosen er basert på de typiske symptomene på en VZV-sykdom. I prosessen, såkalt herpes zosterblærer dannes i området av huden som tilføres av de respektive nervene. Samtidig er det ofte alvorlig nervesmerter i området av den berørte huden.
Sensoriske forstyrrelser (parestesier) er også mulig. I enkelte tilfeller kan ytterligere diagnostisering være nødvendig (f.eks. CSF eller blod tester). En allerede helbredet kopper sykdom kan bekrefte diagnosen av helvetesild. Det bør imidlertid huskes at vannkopper også kan utvikle seg helt uten symptomer under barndom.
