trombose kan forekomme i begge årer - fartøy som bærer blod til hjerte - eller arterier - fartøy som fører blod vekk fra hjerte.Trombose er assosiert med følgende symptomer:
Ved venøs trombose:
- Betennelse
- overoppheting
- Ødemhevelse * (f.eks. Tetthet, hevelse i leggen).
- økt blodåre tegning samt forsterkning i oppreist stilling.
- Cyanose (blå misfarging av huden) / lys misfarging av ekstremiteter *; huden virker skinnende
- lokal smerte* / smerter i de berørte venene.
- Fever
- Takykardi (hjerteslag for fort:> 100 slag per minutt).
* Klassiske ledende symptomer dypt blodåre trombose (DVT).
Lokalisering
- Alle blodkar mulig
- Benårer er vanligere enn armårer (sistnevnte er vanlig hos menn)
Phlegmasia coerulea dolens: bes. alvorlig venøs forløp trombose preget av akutt, veldig smertefull, levende hevelse (blek; dårlig perfusert, blekt vev). Det er en livstruende nødsituasjon på grunn av mulige følgevirkninger eller komplikasjoner (motorisk svakhet, koldbrann (vevsdød på grunn av redusert blod strømning eller annen skade), hypovolemisk sjokk (støt på grunn av akutt volum mangel)).
Legge merke til.
- Symptomatologien til dyp blodåre trombose (DVT) kan være veldig uspesifikk.
- Mange venetromboser, spesielt lavere bein venetromboser, er klinisk utilstrekkelige (asymptomatiske, dvs. uten symptomer).
- Ved sengeliggende og tilbakevendende trombose (tilbakefall av trombose) i samme lem, kan symptomene være veldig milde eller fraværende.
- Ved flebitt (betennelse i et venøst kar) i de epifasciale venene (= overfladisk venøs trombose, OVT), bør du også utføre en dupleks sonografisk undersøkelse, siden om nødvendig kan ytterligere involvering av de dype venene unnslippe klinisk diagnose.
- Wells scorer for å bestemme den kliniske sannsynligheten for dyp venetrombose (DVT): se nedenfor “Fysisk undersøkelse"Og"Laboratoriediagnostikk".
- Se alltid etter kliniske tegn på lunger emboli (se “Advarselsskilt (røde flagg)” nedenfor).
Ved arteriell trombose:
- Smerte
- Delvis iskemi - mangel på blod strømme.
- Fullstendig iskemi - noen ganger fullstendig fravær av blodtilførsel til et organ.
- Lokalisert perifer cyanose
I angelsaksisk brukes mnemonic 6 P ifølge Pratt for å huske de kliniske tegnene på akutt arteriell okklusjon:
- Smerte = smerte
- Blek = blekhet
- Parestesi = forstyrrelse av følelsen
- Pulsløshet = pulsløshet
- Lammelse = manglende evne til å bevege seg
- Prostrasjon = sjokk
Advarselsskilt (røde flagg)
- Akutt begynnelse av thorax smerte (brystsmerter) *, noen ganger følt som utslettelsessmerter (70-80%) Dyspné (kortpustethet) * og takypné (økt eller overdreven respirasjonsfrekvens; typisk: akutt utbrudd; men kan også øke sakte) (80-90%), frykt, angst, vegetative symptomer (f.eks svette) (50%), hoste (40%), synkope (kortvarig bevissthetstap) (10-20%), hypoksemi (redusert oksygeninnhold i arterielt blod) eller hypokapni (redusert partialtrykk på karbondioksid i arterielt blod), takykardi (overdreven rask puls ved> 100 slag / min), hemoptyse (hoste opp blod) (10%), hjertebank (hjertehandlinger selvoppfattet av den berørte personen som uvanlig rask, kraftig eller uregelmessig ) (10%) → tenk på: Lungeemboli
* Atemsynkron smerte med hvile dyspné.
