Transport av urinveier, obstruktiv urropati, refluksuropati: symptomer, klager, tegn

Følgende symptomer og klager kan indikere obstruktiv uropati eller refluksuropati (urintransportlidelse / urinretensjon):

Nyresmerter

Nyrekolikk er forårsaket av akutt stretching av nyrekapselen. Fordi de projiserer til costovertebral (rib-vertebra) vinkel (her også: ømhet) under den 12. ribben, blir de ofte forvekslet med rygg smerte. På grunn av gastrointestinale ledsagende symptomer på nyrekolikk, må sykdommer i intraperitoneal organer differensieres. Differensialdiagnoser:

  • Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) eller perforert duodenal magesår (“Perforert” tolvfingertarmsår); hoved- smerte stråler i epigastrium (bukregion mellom kystbuen og navlen) og inn i ryggen. Pasienter inntar ofte en beskyttende holdning.
  • Irritasjon av costovertebral nerver Th 10-12; smerte er vanligvis bevegelsesavhengig.

Merk: Langsomt begynnende og progressive (økende) urintransportforstyrrelser (f.eks. På grunn av svulstsykdom) resulterer i asymptomatiske urinestasisnyrer.

Urinveissmerter

Urinveiskolikk skyldes distensjon (utvidelse eller overutvidelse), hyperperistaltikk (økt aktivitet) og spasmer (spasmer) i urinveisens glatte muskulatur (urinveismuskel). Symptomene avhenger av plasseringen av hindringen (lukking):

  • Årsaker i den midtre tredjedelen av urinleder (ureterisk tredje) → smerte som stråler ut til nedre del av magen (differensialdiagnoser: venstre divertikulitt (betennelse i divertikulumveggen; høyre akutt blindtarmbetennelse (blindtarmbetennelse)).
  • Konsentrasjoner i det intramurale ("i orgelveggen") urinleder → irriterende miktursklager (ubehag under vannlating) og smertestråling i blarney (kjønnslepp), pungen (pungen) og spissen av penis.
  • Prevesical (“før blære“) Steiner eller blærestein forårsaker vanligvis symptomer på blæreirritasjon. Pasienter klager over dysuri (vanskelig, frivillig tømming av blære (mikturisjon), som i tillegg kan være smertefull) og pollakiuria (trang til å urinere ofte uten økt vannlating).