Definisjon
Et viralt eksantem er en hudutslett forårsaket av en infeksjon med et viruspatogen. Det ser rødt ut, klør vanligvis ikke og har et jevnt utseende. Det skilles mellom smittsom og parainfektiøs viral eksantem, avhengig av om en eller flere patogener er involvert i utviklingen. Ledsagende symptomer er ofte hovne lymfe noder og rødmalte slimhinner. Eksantemet forekommer oftere i barndom.
Årsak til viruseksantem
Et viralt eksantem forekommer spesielt hos små barn. Derfor årsakssammenheng virus er overveiende virale patogener relevante i barndom. Blant patogenene er f.eks. Patogener av meslinger, kusma, røde hunder, rubella (parvovirus B19), hånd-fot-munn sykdom (Coxsacki-virus A16) og rotavirus.
Fra gruppen av herpes virus, årsaksmidlene til vannkopper (varicella zoster-virus), tre dager feber (menneskelig herpes virus 6 og 7, HHV 6 og 7) og herpes simplex virus, som blant annet forårsaker herpes på leppene, skal nevnes som årsaker til viral eksantem. Videre Epstein-Barr-virus (Pfeiffer's kjertel feber) Og hepatitt B-virus (Gianotti-Crosti syndrom) kan utløse utvikling av eksantem. En sjeldnere årsak er dengue-viruset, som kan forårsake den såkalte dengue-feber, spesielt i reisetilreisende fra Sentral-Afrika og Sør-Amerika. Hvis et virusrelatert eksantem oppstår, bør man alltid vurdere en ny HIV-infeksjon, og en tilsvarende undersøkelse og diagnose bør utføres.
Tilknyttede symptomer
Symptomene på forskjellig viruseksantem kan være mangfoldige. Felles for dem er imidlertid at de nesten alltid blir ledsaget av feber og ikke klø. Tidlig symptomer på forkjølelse samt en generell sykdomsfølelse kan også peke veien videre.
Det er også en tilhørende hevelse i lymfe noder. Et viralt eksantem forekommer ofte i utgangspunktet på hode og sprer seg deretter over ansiktet og hals, noen ganger over hele kroppen. Dette skiller viral eksantem fra utslett forårsaket av visse stoffer.
Det starter vanligvis ved kroppens koffert (mage, brystet, rygg), sprer seg deretter over hele kroppen og klør ofte den berørte personen. En typisk trigger er f.eks penicillin. Et unntak er imidlertid eksantemet i sammenheng med det virale Gianotti-Crosti-syndromet, der utslett ikke bare vises på hode men også på beina og baken.
