Pasienter som lider av Eagle syndrom har forskjellige klager i svelget og tunge. Årsaken til dette er for eksempel en atypisk formet og posisjonert styloidprosess (stilarprosess). Sykdommen forekommer hovedsakelig hos kvinner mellom 30 og 40 år.
Hva er Eagle syndrom?
Sykdommen Eagle syndrom betyr "ørn syndrom" på tysk. De tilstand ble først diagnostisert i 1937 av Watt Weems Eagle, en otolaryngologist. Det er her navnet kommer fra. Eagle syndrom resulterer ofte i kjedelig, nevralgisk smerte i den laterale regionen av halsen og tunge som stråler ut i hals så vel som mot øret. Derfor er Eagle syndrom preget av smerte i halsen, munn, hode, rumpe og ansikt. Ved svelging kan ubehaget forverres. Pasienter med Eagle syndrom rapporterer at det føles som et fremmedlegeme i halsen, ledsaget av en tvang til å tømme halsen og svelge.
Årsaker
Eagle syndrom innebærer mekanisk irritasjon av nerver mellom stylerprosessen og hyoidbenet. Ofte, betennelse, vanligvis periosteumbetennelse, er også til stede. Følgende faktorer kan føre til irritasjon:
- For langt hyoidben
- Langvarig beinprosess bak øret
- Innsettende tendopati (smerte tilstander forårsaket av irritasjon av senene.
- Kalsifiserte leddbånd (herding av vev).
Eagle syndrom oppstår vanligvis etter skade, kirurgi eller traumer av avkuttingen. Gjentatt trykk på livmorhalsen nerver og inneslutning av livmorhalsen blod fartøy også skyldes sykdommer i stilprosessen. Fjerning av mandlene antas også å være en årsak til Eagle syndrom.
Symptomer, klager og tegn
Eagle syndrom er preget av en deformitet i det temporale beinet. I dette tilfellet er stilprosessen mer enn 30 millimeter lang. En av de vanligste klagene er sår hals. Fremmedlegemer, som forekommer hos mange berørte personer, oppleves som veldig ubehagelige. Smerter i halsen og en pressende smerte i tonsillafossa forekommer også ofte. Spesielt oppstår følelsen av smerte under svelging og bevegelse av hals. Atypisk ansikts smerte er et annet vanlig symptom. Imidlertid er det også mange som ikke har noen merkbare symptomer. Typiske symptomer på Eagle syndrom inkluderer:
- Smerter på den ene siden av halsen og svelget.
- Smaksforstyrrelser
- Vanskeligheter med å svelge med en følelse av trykk eller smerter i brystområdet og øvre del av magen
- Føler at det er fremmedlegeme i svelget
- Litt hovent hals over hyoidbenet.
- Ved svelging av ensidig krakling i halsen.
- Kjevesmerter
- Øreverk
- Leddsmerter
- Revmatiske klager
- Forandret stemme
- Hoste
- Svimmelhet og balansesymptomer
- Appetitt endres
Diagnose og forløp
Symptomene som oppstår i Eagle syndrom skifter noen ganger over måneder, og noen ganger svekkes de noe. Imidlertid kan det kliniske bildet være veldig vedvarende, slik at det sjelden er en reell frihet fra symptomer. Eagle syndrom ender ofte også med kronisk permanent smerte. Diagnosen stilles vanligvis av et øre, nese og halsspesialist, men sykdommen blir ikke alltid anerkjent umiddelbart, siden symptomene også kan gjelde forskjellige sykdommer. Palpasjon av mandelhytta (mandlene), datatomografi og en Røntgen eksamen er den første målinger som kan brukes til å diagnostisere Eagles syndrom. I Eagles syndrom avslører diagnostisk bildebehandling en stilprosess som er atypisk posisjonert, uvanlig lang og bøyd medialt eller lateralt. Stylarprosessen stikker utover den normale lengden på 30 millimeter. Undersøkelsesmetoder kan avsløre forkalkning.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis den typiske misdannelsen i det temporale beinet blir lagt merke til, bør det definitivt avklares av en lege ansikts smerte, smak forstyrrelser, hevelse i nakkeområdet og andre typiske symptomer på Eagle syndrom, anbefales også et besøk til legen. Hvis komplikasjoner som svimmelhet og balansere symptomer, endringer i appetitt eller revmatiske plager utvikler seg, må dette avklares raskt og behandles om nødvendig. Folk som allerede har lidd av periostitis er spesielt utsatt. Eagle syndrom kan også forekomme etter skader, operasjoner eller alvorlig traume. Alle som er berørt av disse risikofaktorer bør raskt oppsøke sin huslege med symptomene nevnt ovenfor. Andre kontakter er ØNH-legen, ulike internister og spesialister for de respektive symptomene. I en medisinsk nødsituasjon bør legevaktet kontaktes, eller den berørte personen må føres umiddelbart til nærmeste sykehus. Omfattende medisinsk behandling og oppfølging er generelt nødvendig for Eagle syndrom. I forbindelse med dette kan det også være behov for å konsultere en fysioterapeut.
Behandling og terapi
For å behandle Eagle syndrom, ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika brukes primært. Dette tjener målet om å eliminere akutt smerte. Veldig skånsom mot mage og også betennelsesdempende er de såkalte COX-2-hemmere. muskelavslappende slik som baklofen kan også være nyttig som en supplere. Disse terapiene er vellykkede i mange tilfeller, og ofte oppstår sykdommen ikke lenger. Imidlertid kan alvorlige smerter noen ganger bare lindres av sentralt virkende smertestillende midler som f.eks tramadol, for eksempel i hjerne or ryggmarg. Smertestillende kan ofte reddes ved å kombinere dem med smertedistansering narkotika forum depresjon, hvorav noen også er effektive mot smerter. Med alle medisiner må man alltid være oppmerksom på risikoen for tilvenning eller til og med avhengighet av smertestillende medisiner. I alvorlige regressive tilfeller, når behandlingen ikke har noen effekt eller symptomene blir kroniske, må spissen av stilprosessen noen ganger fjernes kirurgisk. Ytterligere multimodale behandlingskonsepter, som finner sted i en spesiell smerteklinikk, gir ofte også gode resultater. Her, for eksempel, akupunktur og fysioterapi som TENS, varme eller forkjølelse applikasjoner brukes. Som en generell regel, jo tidligere terapi blir initiert, jo bedre er sjansene for suksess. Imidlertid, hvis smertene allerede har vært tilstede i en lengre periode, kan det antas at kronifiseringsgrad II, hvis ikke III, allerede er tilstede. I disse tilfellene er en behandling basert bare på kroppen ofte ikke lenger tilstrekkelig, slik at en ekstra psykoterapeutisk intervensjon bør finne sted. Dessverre er slike behandlinger ofte ikke mulig på poliklinisk basis, siden svært få psykoterapeuter i privat praksis har den rette videreutdannelsen med hensyn til spesiell smerte. psykoterapi.
Utsikter og prognose
Selv om Eagle-syndromet skyldes en langstrakt styloid ossis temporalis-prosess, lider bare omtrent fire til ti prosent av de som er rammet av det, symptomer. Symptomene er svært forskjellige og varierer også i alvorlighetsgrad blant individer. Derfor avhenger sykdomsprognosen av de dominerende symptomene. Det er ikke en alvorlig, men noen ganger veldig plagsom sykdom. Komplikasjoner er nesten ikke eksisterende. Imidlertid er livskvaliteten til de berørte ofte sterkt begrenset av varig smerte og svelgeproblemer. Enkel smertebehandling er vanligvis ikke vellykket. God suksess oppnås ofte ved behandling med en kombinasjon av ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika og muskelavslappende. Imidlertid, hvis smertene er veldig alvorlige, sentralt virkende smertestillende midler som f.eks tramadol må brukes. Imidlertid oppnås varig suksess sjelden med medikamentell behandling. Derfor bør kirurgisk forkortelse av stilprosessen også vurderes for vanskelig å behandle og kroniske smerter. Kirurgisk inngrep er den eneste måten å oppnå fullstendig frihet fra symptomer. Imidlertid, siden denne operasjonen kan være forbundet med risiko som ansikts lammelse eller skade på halspulsåren, det utføres vanligvis bare i tilfeller med alvorlig smerte. Imidlertid, medikamentell behandling med smertestillende må være permanent, ettersom smertene umiddelbart kommer tilbake etter at de er avsluttet. Dette kan imidlertid føre til rusmiddelavhengighet.
Forebygging
Siden årsakene ennå ikke er klart forstått, er målrettet forebygging heller ikke mulig. Generelt anbefales det å styrke immunsystem for å avverge sykdom.
ettervern
De målinger og muligheter for ettervern er i de fleste tilfeller svært begrenset i Eagle syndrom. Den berørte personen er derfor først og fremst avhengig av rask diagnose og behandling av denne sykdommen for å forhindre ytterligere komplikasjoner og ubehag. Eagle syndrom kan ikke helbrede seg selv, da det er en genetisk og medfødt sykdom. Hvis den berørte personen ønsker å få barn, kan genetisk testing og rådgivning også utføres for å muligens forhindre at syndromet overføres til etterkommere. I de fleste tilfeller er pasienter med Eagle syndrom avhengige av å ta medisiner. Legens instruksjoner bør alltid følges, og medisinen bør tas riktig og regelmessig. I tvilstilfeller eller spørsmål og usikkerhet, bør lege alltid kontaktes. Siden Eagle syndrom kan også føre til psykologiske forstyrrelser og depresjon, bør det ledsages av psykologisk behandling. Samtaler med venner eller med egen familie er også veldig nyttige for å lindre slike klager permanent. I mange tilfeller kan kontakt med andre som lider av denne sykdommen også være nyttig.
Dette er hva du kan gjøre selv
Pasienten kan hjelpe seg selv i hverdagen ved å delta i avslapping teknikker. Disse tjener til å avlaste stresset og motvirke følelsen av smerte. Gjennom ulike metoder som meditasjon, yogaeller autogen treningpasienter ofte lykkes med å etablere en indre balansere. kosetur fremmer en følelse av velvære, noe som er viktig for å bygge nye ressurser for å bekjempe sykdommen. Selv om pasienten lider av en nedsatt matlyst, han burde spise sunt, balansert kosthold for å styrke sitt eget immunsystem. Matinntak er viktig for ikke å bygge opp ytterligere ubehag. Inntak av tilstrekkelig væske er like viktig og nødvendig. I hverdagen skal ytterligere stressfaktorer unngås. Aktiviteter bør fordeles på nytt slik at pasienten kan få nok hvile og avslapping. Mental støtte eller emosjonell hjelp kan være til hjelp for pasienten. Pasienten bør la de rundt ham få vite hva som er viktig for ham, hvordan han har det, og søke hjelp så snart det er nødvendig. Til tross for sykdommen og svekkelsene i hverdagen, bør ikke meningen med livet gå tapt av syne. Tilstrekkelig motivasjon for utvinning og en positiv grunnholdning for å forbedre den eksisterende livskvaliteten bør bevares eller om nødvendig alltid bygges opp igjen.
