Behavior terapi, sammen med psykoanalyse, refererer til en annen stor gruppe terapeutiske alternativer innen psykoterapi. Det utviklet seg fra konsepter i læring teori på omtrent 1940 -tallet, men har ingen spesifikk grunnlegger.
Hva er atferdsterapi?
Behavior terapi, sammen med psykoanalyse, refererer til en annen stor gruppe terapimuligheter innen psykoterapi. I motsetning til andre terapi modeller, den atferdsterapi konseptet er sterkt basert på forskningsresultater fra medisinske, psykologiske, biologiske og sosiologiske felt. Forskning fra feltet læring teori er viktig. Ved å bruke tre forskjellige tilnærminger prøver adferdsterapi å endre psykiske lidelser så vel som atferdsforstyrrelser gjennom spesifikke teknikker. Den forutsetter at enhver oppførsel er lært og derfor kan læres eller erstattes av nye atferdsmønstre. Tre modellmetoder brukes:
Motkonditionering/konfrontasjon, operant kondisjonering og den kognitive tilnærmingen. Ved hjelp av en problem- og målrettet tilnærming, atferdsterapi prøver å få til en endring i atferd som passer til personligheten og dermed kan opprettholdes på lang sikt. Patologiske og forstyrrede atferdsmønstre blir med hell kurert på denne måten.
Funksjon, effekt og mål
Siden atferdsterapi ikke har en klart definert prosedyre, tilbyr den forskjellige modeller og teknikker og er dermed egnet for en rekke atferdsmessige og psykologiske lidelser. Det er imidlertid spesielt viktig for følgende kliniske bilder: Angst og panikklidelser, spiseforstyrrelser, depresjon, stoffmisbruk og psykosomatiske sykdommer. Alle lidelser er basert på et forstyrret atferdsmønster. I begynnelsen av terapien finner en atferdsanalyse sted. I løpet av denne analysen identifiseres lidelsene og målene settes. Behandlingsforløpet foregår vanligvis i faser, og pasienten må aktivt samarbeide og dermed påta seg personlig ansvar. Målet med terapien er enten å gi opp eller endre en uønsket oppførsel, eller å bygge opp en ønsket oppførsel, for eksempel selvtillit. Flere mål kan også arbeides parallelt. Disse målene kan oppnås gjennom forskjellige tilnærminger. Den avgjørende faktoren her er personligheten til pasienten, fordi menneskelig atferd forstås som et system som fungerer og kommuniserer på forskjellige nivåer: kognitiv, fysiologisk, emosjonell og atferdsmessig. Det er konstante sammenhenger og interaksjoner, overlapper og spenninger mellom disse nivåene, og derfor kan et nivå ikke vurderes isolert. En endring i atferd forårsaker alltid en reaksjon og endring i de andre nivåene. Av denne grunn er pasientens selvkontroll en vesentlig del av terapien. Han lærer å kontrollere og styre seg selv og sin oppførsel og å utdype den gjennom konstant trening på en slik måte at den blir en uavhengig oppførsel og den gamle, uønskede oppførselen overstyres eller erstattes. Denne typen atferdsmodifikasjon kan gjøres gradvis over en periode eller gjennom direkte konfrontasjon, en metode som ofte brukes til Angstlidelser. Hvilken tilnærming som velges avhenger av pasientens personlighet og tilstand og blir alltid utarbeidet sammen med pasienten. På denne måten kan mulige overdrevne krav unngås. I tillegg til konvensjonelle metoder, atferdsterapi bruker også teknikker fra feltene avslapping, hypnose og rollespill. Utvalget av muligheter gjør det individuelt anvendelig.
Risiko og farer
Atferdsterapi er selvfølgelig ingen garanti for vellykket gjenoppretting. Fordi det er en kort terapeutisk tilnærming, er den ikke egnet for dype og alvorlige psykiske lidelser, for eksempel de som ofte oppstår etter langvarig og alvorlig traume. Det krever også en viss psykologisk stabilitet og aktivt samarbeid fra pasientens side, noe som for alvorlig schizoide pasienter bare er mulig med medisiner. Atferdsterapi er uegnet for lidelser som krever omfattende og intensiv vurdering av tidligere hendelser. Det kan bli viktig på et senere tidspunkt, men det tjener ikke formålet med ny vurdering. Hvis atferdsterapi begynner for tidlig her og traumer ikke er tilstrekkelig behandlet, kan det oppstå alvorlige tilbakeslag senere. I disse tilfellene, læring suksess oppnådd gjennom atferdsterapi er vanligvis ugyldig. I noen pasientgrupper er terapi bare mulig gjennom medisinering, for eksempel i alvorlige tilfeller depresjon. Det er viktig å sikre at atferdsendringene kan opprettholdes selv når medisinen avsluttes. Det er viktig å veie nøye om atferdsterapi kan bidra til vellykket helbredelse eller om en annen form er bedre tilpasset personligheten og lidelsen.
