Crohns sykdom: medisinsk historie

Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnose av Crohns sykdom.

Familie historie

  • Er det en historie med hyppig gastrointestinal sykdom i familien din?

Sosialhistorie

  • Er det noen bevis på psykososialt stress eller belastning på grunn av familiesituasjonen din?

Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).

  • Har du smerter i høyre underliv?
  • Har du slimete eller blodig diaré?
  • Har du smerter under avføring?
  • Har du økt frekvens av avføring?
    • Hva er antall flytende avføring innen en uke?
  • Lider du av økt trang til å gjøre avføring?
  • Må du stå opp om natten for å få avføring?
  • Føler du deg ikke helt tømt etter avføring?
  • Har du / har du hatt feber nylig?
  • Føler du deg svak og sliten?
  • Lider du av kvalme og oppkast?
  • Har du lagt merke til noe vekttap nylig?
  • Har du økt leddsmerter?
  • Har du lagt merke til hudforandringer som rødhet eller sårdannelse?
  • Har du lagt merke til øyesykdommer som betennelse?

Vegetativ anamnese inkludert ernæringshistorie.

  • Fortell oss kroppsvekt (i kg) og høyde (i cm).
  • Har du et balansert kosthold?
    • Har du en kosthold lavt i kompleks karbohydrater (korn og flak, fullkorn brødskiver, poteter, belgfrukter, etc.) og fiber eller mye raffinerte karbohydrater (hvitt sukker, hvitt melprodukter)?
  • Har appetitten din endret seg?
  • Har avføring og / eller vannlating endret seg? I mengde, konsistens, blandinger?
  • Røyker du? Hvis ja, hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
  • Drikker du alkohol? Hvis ja, hvilken drikk (er) og hvor mange glass per dag?
  • Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke stoffer og hvor ofte per dag eller per uke?

Selvhistorie

  • Tidligere sykdommer (gastrointestinale sykdommer)
  • Drift
  • Allergi
  • Miljøhistorie (påvirkning av bakterie, virus så vel som forurensende stoffer føre til infeksjoner så vel som betennelse i tarmen slimhinne).

Legemiddelhistorie

  • Gjentatt og tidlig bruk av antibiotika, spesielt de med et bredt spekter av aktivitet.
  • Tar ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika (NSAIDs).
  • TNF-blokkere (biologiske som nøytraliserer svulsten nekrose faktor alfa): etanercept: justert fareforhold på 2.0 (95% konfidensintervall 1.4 til 2.8); ingen økt risiko var påvisbar for infliksimab og adalimumab.