Hvis dehydrering (væskemangel) er basert på en sykdom, er terapien den viktigste bekymringen (årsaksterapi). Generelle tiltak Ved døgnopphold: Balansering av væskeinntak og -utslipp - daglig vannomsetning registreres. Væskeinntak består av: Drikkevæske i mat, om nødvendig rør, infusjoner. Oksidasjonsvann (vann som dannes ved metabolisme) ... Dehydrering: Terapi
Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen dehydrering (væskemangel). Familiehistorie Er det en historie med hyppig nyresykdom eller diabetes mellitus i familien din? Sosial historie Gjeldende sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske klager). Hvilke klager har du lagt merke til? Hvor lenge har disse endringene eksistert? Hvor ofte … Dehydrering: medisinsk historie
Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Diabetes insipidus-hormonmangelrelatert lidelse av hydrogenmetabolisme som resulterer i ekstremt høy urinproduksjon (polyuri; 5-25 l/dag) på grunn av nedsatt nyrekonsentrasjonsevne. Diabetes mellitus Genitourinary system (nyrer, urinveier-reproduktive organer) (N00-N99) Adrenokortisk insuffisiens (NNR-insuffisiens, binyrebarkinsuffisiens). Nyreinsuffisiens (nyresvikt). "Salt-tapende-nefritt" (salt-tapende nyre)-evne ... Dehydrering: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan dekkes av dehydrering (mangel på væske): Munn, spiserør (matrør), mage og tarm (K00-K67; K90-K93). Forstoppelse (forstoppelse) Psyke-nervesystem (F00-F99; G00-G99) Cerebralt ødem (hevelse i hjernen som følge av hjernevolum og trykkøkning)-på grunn av for rask ... Dehydrering: Komplikasjoner
Alvorlighetsgrad av dehydrering Alvorlighetsnivå Væsketap i% av kroppsvekt Mild dehydrering 3-5 Moderat dehydrering 6-8 Alvorlig dehydrering 9-12 Sjokk 12-15
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [tørr hud og slimhinner; Mørke sirkler; innsunkne øyne; stående hudfolder; redusert hudperfusjon (hud ... Dehydrering: Undersøkelse
Laboratorieparametere av 1. orden - obligatoriske laboratorietester. Lite blodtall Serumnatrium og serumnatrium -osmolalitet. Totalt serumprotein (serumprotein) Urin -osmolalitet Tolkning Isotonisk dehydrering Hb (hemoglobin), hematokrit, serumprotein [↑] Notater Serumnatrium og serum -osmolalitet er normal. Spesifikk urinvekt økes med normal nyrefunksjon. Hypotonisk dehydrering Hb (hemoglobin), hematokrit, ... Dehydrering: Test og diagnose
Terapimål Hvis dehydrering (mangel på væske) er basert på en sykdom, er terapien i forgrunnen (årsaksterapi). Rehydrering (væskebalanse). Om nødvendig, korrigering av natriumbalansen Behandlingsanbefalinger Rehydrering (væskeerstatning): i mer alvorlige tilfeller av dehydrering, i form av parenteral rehydrering (infusjoner) - basert på et estimat på ... Dehydrering: Medikamentell terapi
For å forhindre dehydrering (væskemangel) må det tas hensyn til å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Kosthold utilstrekkelig væskeinntak-For å forhindre dehydrering, drikk nok væske jevnt hele dagen: Daglig drikkemengde ca 1.5-2 liter / dag eller 35 ml vanninntak gjennom drikker (= drikkemengde) og fast mat / kg kroppsvekt ... Dehydrering: Forebygging
Symptomene og klagene på dehydrering (væskemangel) er basert på om kroppen har mistet stort sett vann, natrium eller begge deler (i like store mengder). Følgende symptomer og klager kan indikere dehydrering: Isotonisk dehydrering Funksjonell oliguri (<500 ml urin/dag). Hypovolemiske symptomer (symptomer på en reduksjon i mengden blod som sirkulerer, dvs. i ... Dehydrering: Symptomer, klager, tegn
Patogenese (utvikling av sykdom) Isotonisk dehydrering Isotonisk dehydrering skyldes mangel på isoton ekstracellulær væske (væske utenfor cellene), som for eksempel går tapt gjennom oppkast og/eller diaré (diaré). I dette tilfellet mister kroppen vann og natrium i like store mengder. Hypotonisk dehydrering I denne formen for dehydrering er det en nedgang i ekstracellulær ... Dehydrering: Årsaker