Gikt (hyperurikemi): symptomer, klager, tegn

Symptomer på akutt gikt angripe giktangrep forekommer overveiende om natten og i de tidlige morgentimene (2.4 ganger oftere enn om dagen).Gikt urica (urinsyre gikt) er vanligvis monoartikulær (påvirker bare ett ledd). Det er en smertefull monartritt som oppstår i løpet av en dag uten prodromi ("forløpere"). Gjentakelser kan forekomme de neste nettene. Videre er det mulig at flere skjøter blir påvirket etter hverandre.Gikt urica er vanligvis indikatoren for gikt sykdom (utbredelse / frekvens i allmennpraksis: 1.5%).

Joint

  • Monoartritt (betennelse i en ledd; 90% av tilfellene).
    • Podagra (alvorlig leddsmerter i metatarsofalangeal ledd i stortåen;> 60% av tilfellene av monoartritt) eller involvering av en perifer ledd (metatarsophalangeal ledd i tommelen; denne formen for gikt kalles også chiragra); andre ledd som ofte påvirkes er kneledd og ankelledd

    Merk: Eldre pasienter er grupperte polyartritider (betennelse i flere skjøter).

  • Rødnet
  • overopphetet
  • Sterkt hovent
  • Alvorlig smerte - oppstår for det meste brått
  • Alvorlig smerte å ta på
  • Begrenset funksjon

De typiske trekk ved betennelse (betennelse) vises herved: Rubor (rødhet), Calor (hypertermi), Tumor (hevelse), dolor (smerte) og Funktio laesa (nedsatt funksjon).

Generelle tegn på betennelse

  • Fever (sjelden) - heller bare skjelving, mild feber.
  • Hodepine (sjelden)
  • Oppkast (sjelden)
  • Takykardi (hjerteslag for fort:> 100 slag per minutt) (sjelden).

Vanligvis avtar symptomatologien etter 7-10 dager, selv uten terapi, ofte etterlater skalering og hud kløe over det berørte leddet.

Hos kvinner over 65 år, midten og slutten skjøter av fingrene er også ofte berørt, og akutt giktangrep i underekstremiteter er mindre vanlig her.

Poeng brukes til å estimere sannsynligheten for tilstedeværelse av gikt gikt.

Kjennetegn Poeng
Mannlig kjønn 2
Tidligere leddgiktangrep (rapportert av pasienten). 2
Forekomst innen 24 timer 0,5
Rødhet i det berørte leddet 1
Involvering av metatarsophalangeal leddet til stortåen 2,5
arteriell hypertensjon eller ≥ 1 hjerte- og karsykdom. 1,5
Serum hyperurikemi (> 5.88 mg / dl) 3,5
Maksimal poengsum 13

Tolkning:

  • Verdi ≥ 8 poeng: positiv prediktiv verdi på 0.87 (tilstedeværelse av giktartritt).
  • Verdi ≤ 4 poeng: negativ prediktiv verdi på 0.95 (ekskludering av giktartritt).

Symptomer på kronisk gikt

  • Tophi - giktete knuter av urinsyre krystaller - i ledd og bløtvev - forkjærelsessteder (kroppsregioner der sykdommen fortrinnsvis forekommer) er: Auricle / øre brusk (som "giktperler"), øyelokk, nesebor, bursa, extensorsider av albueleddene.
  • Urinsyrekrystallavsetninger i leddene
  • Felles misdannelser
  • Artralgi (leddsmerter) - spesielt under / etter trening.
  • Pruritus - avsetning av urinsyre i hud.
  • Bursitt (bursitt)
  • Tendovaginitt (betennelse i seneskede)
  • Hevelse i parotid-kjertel (parotid-kjertel).
  • Krystallinsk keratopati (sykdom i hornhinnen i øyet) - som en hornhinne manifestasjon.
  • Nyreinsuffisiens (nyre svakhet).
  • Nefrolithiasis (nyrestein)